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Ogni anno in Svizzera circa uomini si ammalano di cancro della prostata. È quindi in assoluto il tipo di cancro più frequente. Quasi un terzo delle diagnosi di cancro tra gli uomini è riconducibile al cancro della prostata. Al momento della diagnosi, quasi tutti i pazienti hanno più di 50 anni; quasi la metà ha 70 anni o più.

La prostata è una ghiandola. Essa si trova sotto la vescica e attornia la porzione superiore dell'uretra. La prostata produce l'antigene prostatico specifico PSAche viene espulso durante l'eiaculazione dall'uretra insieme al liquido seminale e agli spermatozoi.

Per la diagnosi precoce vengono utilizzati due metodi: l'esplorazione rettale digitale e la determinazione del livello di PSA nel sangue.

La diagnosi precoce è controversa nelle cerchie specialistiche. La decisione di sottoporsi a un esame di diagnosi precoce spetta all'individuo, tenendo conto della situazione personale. L'importante è che venga presa dopo un'accurata spiegazione dei vantaggi e degli svantaggi di una diagnosi precoce di un cancro della prostata.

La maggior parte dei tumori della prostata per lungo tempo non provoca disturbi. Se si restringe l'uretra, insorgono problemi nell'urinare, come un debole getto di urina, un frequente bisogno di andare al gabinetto e dolore o altre difficoltà nell'urinare. Questi disturbi possono essere causati anche da malattie benigne, pertanto devono essere sempre chiariti da un medico.

Come primi esami, il medico determinerà il valore di PSA nel sangue e procederà alla palpazione della prostata. Per determinare se il tumore ha già formato metastasi oppure no si impiegano metodi di diagnostica per immagini, come la tomografia computerizzata TC.

La terapia di un cancro della prostata è pianificata su base individuale. Dipende dall'estensione del tumore, dalle proprietà del tessuto e dalla presenza di metastasi nei linfonodi o in altri organi. Anche lo stato di salute del paziente è determinante. Esse vengono eseguite da alcune cliniche.

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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:.

Si attende quindi un moderato cancro della vescica e della prostata costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia.

Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo. Il tumore cancro della vescica e della prostata prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione.

Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco. Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. La cancro della vescica e della prostata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione.

Cancro della vescica e della prostata carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni. I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo. La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei.

Quando le cellule che ne rivestono la superficie interna si trasformano e assumono una conformazione maligna, ha luogo il tumore della vescica. Alla base del tumore della vescica vi sono fattori ambientali ed ereditari. Anche il fumo rappresenta un importante fattore di rischio. Non esistono ad oggi programmi di screening preventivi per il carcinoma vescicale. A tal proposito, anche il regolare controllo sanitario degli ambienti di lavoro maggiormente a rischio e le campagne contro il fumo svolgono un ruolo fondamentale.

Questo test mira a ricercare proteine specifiche del complemento, il quale risulta over espresso in caso di tumore vescicale. Per la sua grande efficacia questo test si è rivelato un valido supporto nella diagnosi del cancro alla vescica, anche nei casi di individuazione precoce per i pazienti a rischio.

Un esempio sono il cloro, i fertilizzanti o le tinte per capelli, prodotti abbastanza diffusi e utilizzati. La rilevazione di emoglobina aumenta la sensibilità del test soprattutto durante gli stadi avanzati del cancro alla vescica, generalmente caratterizzati dalla presenza di sangue nelle urine. Bisogna guardarla sempre con cancro della vescica e della prostata critico, in quanto a volte le neoplasie vescicali possono andare ben al di là dei limiti di risoluzione della metodica.

Cure e Trattamenti. Mediante questo sistema si potrà resecare la lesione e prelevare il materiale da sottoporre a esame istologico.

Tale procedura è dunque sia un mezzo di diagnostica sia di terapia. I tumori benigni vescicali sono piuttosto rari e solitamente vengono rilevati carcinomi. Torna indietro Richiedi informazioni Condividi Stampa.

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Il carcinoma vescicale è in genere di tipo transizionale uroteliale. La diagnosi si basa sulla cistoscopia con biopsia. Il trattamento è costituito dalla folgorazione, dalla resezione transuretrale, dalle instillazioni endovescicali, dalla chirurgia radicale, dalla chemioterapia o dalla combinazione di queste. Il carcinoma della vescica è al 4o posto tra le neoplasie più frequenti nell'uomo, mentre è meno diffuso tra le donne; l'incidenza uomini:donne è di circa Il carcinoma vescicale è più diffuso tra i bianchi che non tra le persone di colore e l'incidenza aumenta con l'età.

Irritazione cronica p. Esposizione a idrocarburi, metaboliti del triptofano o sostanze chimiche industriali, soprattutto le amine aromatiche coloranti dell'anilina, tra cui la naftilamina cancro della vescica e della prostata nell'industria colorante e alle sostanze chimiche usate nell'industria della gomma, dei cavi elettrici, delle vernici e tessile. Per la maggior parte si tratta di carcinomi papilliferi, che tendono a essere superficiali, ben differenziati e a crescita esofitica; i tumori sessili sono più insidiosi, tendendo a invadere precocemente e a metastatizzare.

Il carcinoma a cellule squamose è meno frequente e generalmente si presenta nei pazienti con infezione parassitaria della vescica o con irritazione mucosa cronica. Le metastasi devono essere escluse. Il carcinoma vescicale tende a metastatizzare ai linfonodi, ai polmoni, al fegato e alle ossa.

Nella vescica, il carcinoma in situ è di alto grado, non infiltrante e generalmente multifocale; tende a recidivare. La maggior parte dei pazienti si presenta con ematuria senza cause identificabili macro o microematuria. Alcuni pazienti si presentano con anemia e l'ematuria viene rilevata durante la valutazione.

Anche una sintomatologia irritativa durante la minzione disuria, bruciore, frequenza e la piuria sono frequenti all'esordio. Il sospetto di carcinoma vescicale è clinico. La cistoscopia Cistoscopia con la biopsia delle aree anomale viene di solito eseguita all'inizio perché si possono rilevare cellule tumorali anche se la citologia urinaria è negativa. Sono disponibili test antigenici urinari ma di solito non sono raccomandati di routine per eseguire diagnosi.

A volte sono utilizzati in caso di sospetto di cancro se i risultati citologici sono risultati negativi. Tuttavia, se la biopsia mostra che il tumore è più invasivo di un tumore superficiale piatto, sarà quindi necessario eseguire un'ulteriore biopsia che comprenda anche il tessuto muscolare.

I pazienti con tumori infiltranti vengono sottoposti a un esame bimanuale esame rettale negli uomini, esame retto-vaginale nelle donnementre sono sotto anestesia per la cistoscopia con biopsia. New York, Springer, Tumore primitivo. Metastasi ai linfonodi regionali. Metastasi a distanza. Generalmente, la prognosi dei pazienti cancro della vescica e della prostata carcinoma cancro della vescica e della prostata invasivo, progressivo o ricorrente, è scarsa.

Anche la prognosi dei pazienti con carcinoma vescicale squamocellulare è scarsa, perché queste neoplasie sono di solito altamente infiltranti e riscontrabili solo in stadio avanzato. I tumori superficiali possono essere completamente rimossi con la resezione transuretrale o con la folgorazione. Le instillazioni vescicali di farmaci chemioterapici, come la mitomicina-C, possono ridurre il rischio di recidiva. Per il carcinoma in situ cancro della vescica e della prostata per il carcinoma superficiale di alto grado a cellule transizionali, il trattamento immunoterapico con bacillo di Calmette-Guérin BCGdopo resezione transuretrale è generalmente più efficace delle instillazioni di chemioterapici.

Le instillazioni possono essere eseguite ad intervalli settimanali o mensili per un periodo di 1 o 2 anni. La cistectomia viene eseguita sempre più di frequente dopo la chemioterapia iniziale nei pazienti con malattia localmente avanzata.

La derivazione urinaria prevede tradizionalmente l'incanalamento dell'urina verso una stomia addominale mediante un condotto ileale al quale cancro della vescica e della prostata connessa una sacca esterna per la raccolta delle urine. La neovescica ortotopica cancro della vescica e della prostata la derivazione urinaria continente stanno diventando di largo utilizzo ed indicate per molti pazienti.

Per entrambe le procedure, viene costruito un reservoir interno utilizzando le anse intestinali. Nel caso della neovescica ortotopica, il reservoir è connesso all'uretra. Il paziente svuota il reservoir rilasciando i muscoli del pavimento pelvico e aumentando la pressione addominale in modo tale che l'urina passi attraverso l'uretra quasi naturalmente.

La maggior parte dei pazienti mantiene il controllo della minzione durante il giorno, ma si possono verificare alcuni episodi di incontinenza notturna.

Nel caso della derivazione urinaria continente, il reservoir è cancro della vescica e della prostata a una stomia addominale continente. Il cancro della vescica e della prostata svuota il reservoir con l'autocateterismo a intervalli regolari durante tutto il giorno. I protocolli per la conservazione della vescica che combinano la chemioterapia e la radioterapia possono essere indicati per gli anziani o per quei pazienti che rifiutano l'intervento più aggressivo.

Il paziente deve essere controllato ogni mesi per la progressione o per la recidiva della malattia. Le metastasi richiedono un trattamento chemioterapico, che è spesso efficace, ma raramente risolutivo, a meno che le metastasi non siano confinate ai linfonodi. Il trattamento della recidiva tumorale dipende dallo stadio della malattia e dalla sede della recidiva, nonché dal precedente trattamento. La recidiva dopo una resezione transuretrale di tumori superficiali è di solito trattata con una 2a resezione o elettrocoagulazione.

Il rischio di cancro della vescica aumenta con il fumo, l'uso di fenacetina o di ciclofosfamide, l'irritazione cronica, o l'esposizione a determinate sostanze cancro della vescica e della prostata. Il cancro della vescica va sospettato in tutti quei pazienti con ematuria inspiegabile o altri sintomi urinari in particolare gli uomini cancro della vescica e della prostata mezza età o più anziani.

Il cancro della vescica va diagnosticato con la biopsia vescicale, e se vi è l'invasione del muscolo, sarà necessario utilizzare la diagnostica per immagini per effettuare la stadiazione.

I tumori superficiali vanno asportati con la resezione transuretrale o la folgorazione, seguita da instillazioni ripetute di farmaci in vescica. Se il cancro penetra il muscolo andrà eseguita una cistectomia radicale con derivazione urinaria.

Il Manuale è stato pubblicato per la prima volta nel come un servizio alla società. Maggiori informazioni sul nostro impegno per Il sapere medico nel mondo. Argomenti di medicina. Argomenti comuni in materia di salute. Argomenti speciali Disturbi dei denti Disturbi del tessuto muscoloscheletrico e connettivo Disturbi dell'apparato cardiovascolare Disturbi dermatologici Disturbi di orecchio, naso e gola Disturbi gastrointestinali Disturbi genitourinari Disturbi nutrizionali Disturbi oculari Disturbi psichiatrici Ematologia e oncologia Farmacologia clinica Geriatria Ginecologia e ostetricia Immunologia; malattie allergiche Malattie del fegato e cancro della vescica e della prostata vie biliari Malattie endocrine e metaboliche Malattie infettive Malattie neurologiche Malattie polmonari Medicina di terapia intensiva Pediatria Traumi; avvelenamento.

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Nonostante gli avanzamenti nel trattamento, il cancro della vescica rimane il cancro più comunemente diagnosticato. Di fatto, circa Tali dati ammontano a circa Nel complesso, negli Stati Uniti la malattia sembra più diffusa fra i Bianchi che fra i Latino-Americani e gli Afro-Americani, mentre i tassi più bassi sono stati riscontrati tra gli Asiatici.

Purtroppo, come nel caso del carcinoma prostatico, il cancro della vescica normalmente non presenta sintomi facilmente riconoscibili dal momento che lo sviluppo è piuttosto lento. Di gran lunga la più grave complicazione del cancro della vescica è la diffusione negli organi distanti. In modo simile, cancro della vescica e della prostata diagnosi del cancro della vescica avviene spesso troppo tardi poiché il sanguinamento si verifica in maniera intermittente e non sempre viene rilevato durante un semplice esame urinario, o se si nota urina rossastra o poco più scura del solito.

In questo modo, indipendentemente dalla diagnosi, il sintomo verrà trattato immediatamente. Se si avvertono sintomi e si sospetta il tumore della vescica, durante una procedura cistoscopia una particella del tessuto della vescica sarà rimossa per poi esaminarla. Essenzialmente, ci sono tre tipi di cancro alla vescica: carcinomi delle cellule transizionali che nascono nelle pareti delle cellule della vescica, carcinomi delle cellule squamose nelle pareti della vescica, e adenocarcinomi che originano dalle cellule ghiandolari.

Ulteriori forme di cancro alla vescica sono identificate secondo la loro diffusione. Il carcinoma delle cellule transizionali CCT è il tipo più comune di cancro della vescica. Dal momento che questo tipo di carcinoma invade la parete muscolare della vescica e possibilimente anche altri organi nelle vicinanze, le opzioni di trattamento saranno determinate dalla gravità del carcinoma, a seconda che sia o meno metastastizzato e a seconda di dove sia localizzato.

Per esempio, è possibile rimuovere un tumore superficiale un tumore che non ha invaso il muscolo della vescica con un dispositivo di elettrocauterizzazione durante una procedura nota come cistectomia laparoscopica con assitenza robotica. È anche possibile usare dosi di chemioterapia per il trattamento del carcinoma superficiale alla vescica. Esistono inoltre una varietà di cause e fattori di rischio di cui è opportuno essere a conoscenza. Numerosi studi hanno dimostrato che tali cause e fattori possono contribuire allo sviluppo del cancro della vescica.

Se decidete di assumere un ruolo attivo nelle decisioni riguardante il trattamento, consultate il medico ed informatevi approfonditamente riguardo al cancro della vescica e le opzioni di trattamento disponibili. Considerate un secondo parere di uno specialista del cancro della vescica, come un urologo, un oncologo, o un oncologo urologico.

Per ulteriori informazioni sui sintomi o la cura del cancro della vescica, cancro della vescica e della prostata. Scopri di più. Chiedi un Appuntamento. Lentezza inusuale nel flusso urinario o ritenzione dolorosa delle urine.

Difficoltà ad urinare o urinazione frequente fuori dalla norma. O qualsiasi inspiegabile gonfiore alle estremità inferiori. La forma più comune di tumore alla vescica è il carcinoma delle cellule transizionali Essenzialmente, ci sono tre tipi di cancro alla vescica: carcinomi delle cellule transizionali che nascono nelle pareti delle cellule della vescica, cancro della vescica e della prostata delle cellule squamose nelle pareti della vescica, e adenocarcinomi che originano dalle cellule ghiandolari.

Alcune osservazioni cancro della vescica e della prostata considerare per ridurre sostanzialmente il rischio di cancro: Mangiare più cavolo, broccoli e altri ortaggi e legumi.

Se non si fuma, non iniziare. Cancro della vescica e della prostata si fuma, cancro della vescica e della prostata. Fare attenzione ai prodotti chimici e alle fonti private di acqua, bere molti liquidi. Cancro della vescica e della prostata vostro dieta comprende una quantità notevole di grassi saturi? Fumate o siete esposti al fumo passivo regolarmente?

Siete stati soggetti a radioterapia? Ci sono casi di cancro alla vescica nella vostra famiglia? Siete stati esposti a parassiti Schistosma Haematobium sono abbastanza comuni nei paesi sviluppati? Share on:. Prenotare un appuntamento con Dr. David Samadi:.