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La classe più recente e più prescritti di farmaci antidepressivi è rappresentata dagli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina SSRImolecole in grado di aumentare i livelli di questo neurotrasmettitore.

Tra gli SSRI più noti troviamo:. Tutti questi farmaci hanno effetti diversi su pazienti differenti e non esiste un approccio unico alla terapia che possa andar bene per tutti, antidepressivi per il cancro alla prostata in alcuni casi i triciclici o gli IMAO potrebbero essere ancora la scelta migliore. I pazienti in terapia con IMAO devono attenersi a particolari restrizioni per quanto concerne la dieta e i medicinali, per evitare interazioni potenzialmente gravi; devono evitare tutti quegli alimenti che contengono grandi quantità di tiraminauna sostanza chimica che si trova in molti formaggi, vini e sottaceti, e alcuni farmaci tra cui i decongestionanti.

Il medico dovrebbe fornire ai pazienti in terapia con farmaci IMAO un elenco completo degli alimenti, dei farmaci e delle sostanze proibite. È importante notare che, qualsiasi sia la categoria di antidepressivo prescritto, i pazienti devono assumere le dosi indicate dal medico per almeno tre, quattro settimane prima di sperimentare un qualche effetto terapeutico. In genere queste classi di farmaci non causano dipendenza né assuefazione, ma se si interrompe bruscamente la terapia possono presentarsi sintomi da sospensione oppure ricadute.

Per alcuni pazienti, ad esempio quelli affetti da depressione cronica o ricorrente, potrebbe essere necessario continuare la terapia a tempo indeterminato. Inoltre, nel caso in cui un farmaco non funzioni, i pazienti dovrebbero essere disponibili a provarne un altro: una ricerca finanziata dal NIMH americano ha rilevato che i pazienti che non si sentono meglio dopo aver assunto un primo farmaco hanno maggiori probabilità di non avvertire più i sintomi dopo che cambiano farmaco, oppure ne aggiungono uno nuovo.

Nonostante la popolarità e la relativa sicurezza degli SSRI e degli altri antidepressivi per il cancro alla prostata, alcune ricerche hanno dimostrato che potrebbero avere effetti indesiderati su alcuni pazienti, soprattutto sugli adolescenti e sui giovani. In alcuni pazienti gli antidepressivi possono causare effetti collaterali di lieve entità e quasi sempre temporanei, cioè che di solito non durano a lungo. Tuttavia eventuali reazioni insolite ed effetti collaterali che interferiscono con il normale funzionamento del farmaco dovrebbero essere riferiti immediatamente al medico.

Tra i più noti ricordiamo fluoxetina, citalopram, sertralina. I triciclici sono una vecchia classe di antidepressivi, considerati ad oggi di seconda scelta anche perché più pericolosi in caso di dovradosaggio e tendenzialmente meno tollerati dei farmaci più recenti. Risultano ancora utili in pazienti selezionati per il trattamento di patologie specifiche come il disturbo ossessivo compulsivo e il disturbo bipolare. Gli IMAO inibitori della monoamino ossidasi sono un vecchio tipo di antidepressivo che viene prescritto sempre più raramente e solo da specialisti, in quanto potenzialmente causa di effetti collaterali anche gravi.

Anche se sono più gravi nel caso di assunzione di IMAO, le interazioni potenzialmente pericolose possono verificarsi anche quando si assumono antidepressivi di ultima generazione. Nel la Food and Drug Administration ha intrapreso uno studio sugli esperimenti clinici pubblicati e non relativi agli antidepressivi, condotti su un campione di circa 4. Questa scoperta ha indotto la FDA, nelad adottare un riquadro nero di avvertimento su tutti i farmaci antidepressivi venduti negli Stati Uniti per avvertire il pubblico del potenziale aumento del rischio di ideazione suicidaria o dei tentativi di suicidio tra i bambini e gli adolescenti che assumono antidepressivi.

Il riquadro sottolinea che i pazienti di tutte le età in terapia con farmaci antidepressivi dovrebbero essere attentamente monitorati, soprattutto durante le prime settimane di terapia. Il riquadro aggiunge che la necessità di questo stretto controllo dovrebbe anche essere comunicata alle famiglie e a chi si prende cura del malato e che il medico dovrebbe essere informato di ogni cambiamento. Attualmente è molto usato in Europa per curare la depressione lieve o di media gravità.

Negli Stati Uniti è uno dei prodotti erboristici più venduti. A causa di queste potenziali interazioni i pazienti dovrebbero sempre chiedere consiglio al medico antidepressivi per il cancro alla prostata di assumere qualsiasi rimedio erboristico.

La presente scheda…. La scelta della cura dipende dal problema e…. La serotonina 5-HT è un neurotrasmettitore, ossia una sostanza in grado di trasmettere informazioni fra le cellule del cervello e, più in generale, del sistema nervoso; è stata…. Il antidepressivi per il cancro alla prostata depressivo, invece,…. A tutti capita di sentirsi tristi di tanto in tanto. A molte persone capita di sentirsi ansiose e depresse; la morte di una antidepressivi per il cancro alla prostata cara, il licenziamento dal lavoro, il divorzio ed altre situazioni difficili possono portare chiunque….

BuongiornoPreciso che nella mia vita non ho mai preso antidepressivi ansiolitici o cose del genere. Da un paio di anni sono diventata una giocatrice patologica. Sono un po di mesi che sono in cura con degli specialisti del settore.

Anche se va meglio antidepressivi per il cancro alla prostata non mi sento in forma. Mi sento spesso giu di morale spossata non ho più voglia di fare molto. Ieri sono andata dal mio medico di base e mi ha prescritto il cipralex 10 gocce al giorno per 10 giorni e poi devo fargli sapere come va. Salve dottori sto attraversando il periodo più buio della mia vita ho 52 anni e mi sto trascinando un ansia direi quasi da sempre perché non l ho voluta mai curare per paura dei medicinali,ma ora sono anche molto depresso causa perdita lavoro ,ho avuto in solo approccio con uno psichiatra che mi ha prescritto daparox e depakin abbinati,ma tutto questo in due minuti poiché c erano altre 40 visite ,aiutatemi cosa posso fare.

Proceda con fiducia e cerchi di avere pazienza, potrebbe servire qualche settimana prima di vedere gli effetti. Soffro da sempre di emicrania. Mai ci fossi andata. Non mi ha mai informata sui farmaci che andava prescrivendomi, né che tali farmaci andavano presi per sempre o comunque dismessi lentamente, né che mi avrebbero fatto precipitare in un baratro buio. Per due mesi: Laroxyl gocce gradatamente da 1 a 7. A 15 mi son fermata fino al nuovo appuntamento per cambio terapia. Nei tre mesi successivi: Laroxyl 25mg cf e Sandomigran 0,5 mg cf.

Durante questa seconda terapia appena descritta ho cominciato ad avere le prime avvisaglie di depressione. Al termine del terzo mese era già molto presente con crisi di pianto. Ne deduco che fosse il Laroxyl a scatenarla. Non ero stata informata che non potevo sospenderlo a mio piacimento e che, deduco, doveva andare di pari passo con il Topamax.

Dopo due mesi di tale ultima terapia ero nella depressione più nera. Dopo non ho più preso nulla. La depressione che ho vissuto e sto vivendo dopo aver preso per sette mesi gli orrendi farmaci prescrittimi è un inferno. Non sento più la gioia di vivere, vedo il brutto e le cose belle non hanno più alcuna bellezza. Antidepressivi per il cancro alla prostata avuto pensieri di morte, suicidio e di annientamento.

Sembra quasi che la mia personalità sia mutata. Ho bisogno di una risposta antidepressivi per il cancro alla prostata. Una risposta disinteressata, La prego. Quanto ancora possono durare questi brutti effetti? Quanto ci vorrà perché il mio cervello produca la dopamina sufficiente a farmi sentire felice come ero un tempo? La ringrazio e La benedico se mi antidepressivi per il cancro alla prostata fornire una risposta dalla quale dipende la mia serenità.

Onestamente credo che nessun possa garantirle che supererà quanto successo con le sue sole forze, al suo posto farei almeno il punto con il medico curante. Non riesco a descrivere quanto. Salve, non credo nella depressione farmacologica, i farmaci che ha assunto non creano depressione né situazioni similari. Per quella che è stata la mia esperienza, non vorrei mai che altri passassero quel che ho passato io a causa di quei farmaci. A chi da sempre soffre di emicrania consiglio con tutto il cuore di tenersene alla larga.

Quanto avrei voluto antidepressivi per il cancro alla prostata qualcuno mi avesse detto queste parole. Non lo ha fatto nessuno: né il medico curante, né il farmacista, né tantomeno, per ovvie ragioni, il neurologo. Per 20 anni ho sofferto e continuo a soffrire di emicrania. La ringrazio per il tempo dedicatomi. Salve dottore, a causa di fortissimi attacchi di panico, da 10 giorni sono in cura antidepressivi per il cancro alla prostata xanax 50 mg r.

In seguito alla cura nn riesco più a essere lucida antidepressivi per il cancro alla prostata mente e sono sempre stanca, affaticata, tanto che spesso devo dormire anche durante il giorno e questo nn mi permette di tornare al lavoro. Lei cosa ne pensa? La ringrazio. Salve, mi sembra una terapia ben impostata, ma come tutte le cure antidepressive per raggiungere il pieno effetto occorrono fino a 4 settimane. La ringrazio, ma cosa ne pensa della forte sedazione che mi provocano?

Come posso combatterla per poter riprendere a lavorare? Immagino che la caffeina, anche se assunta solo alla mattina, antidepressivi per il cancro alla prostata sconsigliata. Qual è il miglior antidepressivo in assoluto? Non mi importa se sia o no mutuabile e non mi importa il costo, ma voglio il più efficace. Cosa ne pensa?

Devo aspettarmi possibili effetti collaterali la prima volta non ne ho avuti? Serve qualche settimana prima che faccia effetto, giusto? Mi sembra la scelta più ragionevole. No, non ci aspettiamo effetti indesiderati se la prima volta è stato ben tollerato.

No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Serotonina e depressione: cos'è e come aumentarla? Depressione maggiore: sintomi, cause, cura, prevenzione A tutti capita di sentirsi tristi antidepressivi per il cancro alla prostata tanto in tanto. Ansia e depressione: sintomi e cure A molte persone capita di sentirsi ansiose e depresse; la morte di una persona cara, il licenziamento dal lavoro, il divorzio ed altre situazioni difficili possono portare chiunque….

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Sentimenti di tristezza, impotenza e altri segni di depressione sono certamente comprensibili in qualcuno a cui è stato. Ma non concentrarti solo sulla guarigione del tuo corpo: se stai riscontrando sintomi di depressione, dovresti dirlo al medico. Infatti, un recente studio della Facoltà di Medicina dell'Università della Pennsylvania ha scoperto che gli uomini con cancro alla prostata che avevano anche ricevuto una diagnosi di depressione avevano più probabilità di essere ricoverati in ospedale o di aver bisogno di visite extra ambulatoriali e di pronto soccorso.

La depressione era anche associata ad un più alto rischio di morte nel corso dello studio. Alcuni dei sintomi più comuni di depressione negli uomini con carcinoma della prostata sono:. Puoi attribuire questi sentimenti alla diagnosi del cancro o ad un effetto collaterale del trattamento, ma la depressione è la sua stessa malattia e richiede il suo trattamento. Una prospettiva positiva e uno stato mentale sano sono strumenti utili nella battaglia contro il cancro.

Se hai difficoltà a far fronte alla prognosi del cancro alla prostata a causa della depressione, è tempo di cercare antidepressivi per il cancro alla prostata.

Esistono molti modi diversi per curare la depressione. La depressione negli uomini con cancro alla prostata "è una cosa da prendere sul serio perché è spesso trascurato e quindi sottovalutato", dice Tevebaugh. Spesso i medici possono prescrivere un antidepressivo subito dopo la diagnosi del cancro alla prostata per scongiurare i sintomi della depressione.

Era il caso di John non il suo vero nomeun sopravvissuto al cancro alla prostata di due anni dal Kentucky. Ma dice che è facile per gli uomini deprimersi dopo aver ricevuto la notizia. E puoi diventare molto depresso ", dice. Non è necessario nascondere i propri sentimenti, ignorarli o sentirsi in imbarazzo. Ma devi dire al tuo dottore in modo che antidepressivi per il cancro alla prostata possa lavorare insieme per battere sia il tuo cancro alla prostata che la tua depressione.

Se tu o una persona cara state sottoposti a trattamento antidepressivi per il cancro alla prostata il cancro alla prostata, state attenti ai sintomi della depressione. L'aiuto è disponibile se tocchi. Sentirsi stanco o privo di energia. Difficoltà di concentrazione Potresti avere problemi nel focalizzare, ricordare le cose o prendere decisioni. Pensieri suicidi.

Le persone depresse possono pensare spesso alla morte e al suicidio, e persino pianificare come realizzarlo. Sensazione di colpevolezza, impotenza o inutilità. Perdita di divertimento Potresti non apprezzare più le cose che una volta ti hanno dato un grande piacere.

Tristezza persistente Questi sentimenti possono verificarsi molti giorni della settimana e la maggior parte delle ore del giorno. Sensazione lenta o pigra. Trattamento della antidepressivi per il cancro alla prostata nei pazienti con cancro alla prostata Una prospettiva positiva e uno stato mentale sano sono strumenti utili nella battaglia contro il cancro.

I farmaci antidepressivi possono essere antidepressivi per il cancro alla prostata per prevenire i sintomi della depressione nei pazienti con cancro alla prostata o per controllarli quando compaiono.

Terapia combinata I farmaci e la terapia sono spesso usati insieme per combattere la depressione grave. Categoria Di Problemi Medici: Malattie.

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Nota che i numeri tra parentesi [1], [2], ecc. Sono link cliccabili per questi studi. Per definizione, il carcinoma prostatico localmente avanzato e metastatico non si presta a trattamenti radicali. Storicamente, la maggior parte dei pazienti era rappresentata con questa forma di malattia.

Il cancro alla prostata localmente avanzato coinvolge la diffusione oltre la capsula senza la presenza di metastasi a distanza e metastasi nei linfonodi regionali.

Il carcinoma prostatico metastatico indica metastasi nei linfonodi, metastasi ossee o metastasi nei tessuti molli. Il principale metodo di trattamento dei pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche del cancro alla prostata è il trattamento ormonale. L'efficacia del trattamento ormonale castrazione operativa e somministrazione di estrogeni in pazienti con carcinoma prostatico metastatico è stata dimostrata per la prima volta nel Da questo momento, la terapia ormonale è uno dei principali metodi di trattamento dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Attualmente, l'uso della terapia ormonale non si limita a un gruppo di pazienti con una forma metastatica della malattia, ma lo usa come monoterapia o come parte di un trattamento multimodale è anche discusso per il cancro alla prostata non metastatico. La crescita, l'attività funzionale e la proliferazione delle cellule della prostata sono possibili con un'adeguata stimolazione androgenica.

L'androgeno principale, che circola nel sangue, il testosterone. Antidepressivi per il cancro alla prostata possedendo qualità oncogenic, è necessario per crescita di celle di tumore. Funzionalmente attivo.

Dopo la diffusione passiva attraverso la antidepressivi per il cancro alla prostata cellulare, il testosterone subisce la conversione in diidrotestosterone sotto l'azione antidepressivi per il cancro alla prostata 5-a-reduttasi. Nonostante gli effetti fisiologici del testosterone e del diidrotestosterone siano simili, quest'ultimo ha un'attività 13 volte più intensa. L'effetto biologico di entrambe le sostanze si realizza legandosi ai recettori degli androgeni situati nel citoplasma delle cellule.

Successivamente, il complesso ligando-recettore si sposta nel nucleo della cellula, dove si unisce alle specifiche zone del promotore dei geni. La secrezione di testosterone è sotto l'influenza normativa dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadico. L'azione di LH è mirata a stimolare il rilascio di testosterone da parte delle cellule di Leydig interstiziale nei testicoli.

Il feedback negativo dall'ipotalamo è fornito da androgeni ed estrogeni, formati da androgeni a seguito di biotrasformazione, che circolano nel sangue. Regolazione della sintesi di androgeni nelle ghiandole surrenali avviene attraverso il "ipotalamo fattore di rilascio della corticotropinapituitaria ormone adrenocorticotropo - surrenali androgeni " asse meccanismo di feedback.

Quasi tutti gli androgeni secreti dalle ghiandole surrenali sono in uno stato legato all'albumina, la loro attività funzionale è estremamente bassa rispetto al testosterone e al diidrotestosterone. Il livello di androgeni. Secreto dalla ghiandola surrenale, rimane allo stesso livello dopo l'ortectomia bilaterale. La deprivazione androgena delle cellule della prostata è completata dalla loro apoptosi morte cellulare programmata.

Attualmente, per creare un blocco androgeno antidepressivi per il cancro alla prostata utilizzati due principi principali:. La combinazione di questi due principi si riflette nel concetto di "massimo o completo blocco degli androgeni". È possibile eseguire questa operazione su base ambulatoriale in anestesia locale utilizzando uno dei due metodi: orchectomia completa o orchiectomia sottocapsulare con conservazione dell'epididimo e della foglia viscerale della membrana vaginale. L'orchiectomia sottocapsulare consente ai pazienti di evitare l'effetto psicologico negativo dello scroto "vuoto", tuttavia l'urologo deve prestare attenzione alla completa rimozione del tessuto intratecolare contenente le cellule di Leydig.

Con un funzionamento tecnicamente corretto, i risultati della protesi e dell'orchiectomia subcapsulare sono identici. L'estrogeno più comunemente usato è dietilstilbestrolo. Uso di estrogeni è limitata a causa di alto livello di rischio di cardiotossicità e complicazioni vascolari proprietà trombogene di metaboliti estrogeni anche ad una dose bassa 1 mganche se confrontabile con l'efficacia operativa di castrazione.

Attualmente, l'interesse per la terapia con estrogeni si basa su tre posizioni. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che l'uso di anticoagulanti e antiaggreganti per il loro effetto angioprotettivo non riduce in realtà il rischio di complicanze tromoemboliche.

Il meccanismo della loro azione consiste nella stimolazione iniziale dei recettori dell'LHRH della ghiandola pituitaria e il rilascio di LH e FSH, che aumentano la produzione di testosterone da parte delle cellule di Leydig.

Dopo settimane, il meccanismo di feedback sopprime la sintesi di LH e FSH dell'ipofisi, che porta a una diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue prima della castrazione. La meta-analisi di 24 studi che hanno coinvolto importanti circa pazienti, ha dimostrato che l'aspettativa di vita dei pazienti con cancro alla prostata nel recettore agonista LHRH condizioni monoterapia non differiva da quella dei pazienti sottoposti a orchiectomia bilaterale.

L'iniziale "focolaio" della concentrazione di LH, e di conseguenza del testosterone nel sangue, inizia 2 giorni dopo l'iniezione di antidepressivi per il cancro alla prostata farmaci e dura fino a giorni. Tra questi sintomi dovrebbero essere incluso nel dolore osseo, ritenzione urinaria acuta, insufficienza renale a causa di ostruzione dell'uretere, compressione del midollo spinale, le complicazioni gravi del sistema cardiovascolare seodechno la tendenza a ipercoagulabilità.

Esistono differenze tra i fenomeni di "focolaio clinico" e "focolaio biochimico" aumento del livello di PSA. Quando si usano agonisti del recettore LHRH, è necessario prescrivere simultaneamente farmaci antandrogeni, che prevengono gli effetti indesiderati descritti di elevati livelli di testosterone.

Gli antiandrogeni sono usati per giorni. Per i pazienti ad alto rischio di compressione del midollo spinale, è necessario utilizzare i mezzi che portano a una rapida diminuzione dei livelli di testosterone nel sangue castrazione operativa, antagonisti di LHRH.

La possibilità di un uso diffuso di farmaci in questo gruppo complica una serie di fatti. Dato questo. Questi farmaci sono prescritti per i pazienti che hanno rifiutato la castrazione chirurgica, per i quali non sono possibili le restanti opzioni farmacologiche per il trattamento ormonale. Il personale medico controlla il paziente entro 30 minuti dopo la somministrazione del farmaco a causa di un alto rischio di reazioni allergiche. Il ketoconazolo è un farmaco antimicotico orale che inibisce la sintesi degli androgeni da parte delle ghiandole surrenali e del antidepressivi per il cancro alla prostata da parte delle cellule di Leydig.

Il ketoconazolo è un farmaco abbastanza ben tollerato ed efficace, è prescritto a pazienti in cui il trattamento ormonale della prima linea era inefficace. Nonostante l'effetto rapidamente antidepressivi per il cancro alla prostata via di sviluppo, un trattamento prolungato con ketoconazolo in pazienti senza concomitante modulazione ormonale chirurgica, castrazione della droga porta ad un graduale aumento del testosterone nel sangue a valori normali entro 5 mesi.

Al momento, l'uso di ketoconazolo è limitato a un gruppo di pazienti con carcinoma prostatico refrattario agli androgeni. Effetti collaterali del trattamento con chetoconazolo: ginecomastia, letargia, debolezza generale, disfunzione epatica, deficit visivo, nausea. Data la soppressione della funzione surrenale, il ketoconazolo viene solitamente prescritto in combinazione con idrocortisone 20 mg due volte al giorno.

Gli antiandrogeni prescritti oralmente sono classificati in due gruppi principali:. Gli antiandrogeni steroidei hanno anche un effetto soppressivo sulla ghiandola pituitaria, a causa della quale il livello di testosterone diminuisce, mentre sullo sfondo dell'uso di farmaci non steroidei, i livelli di testosterone rimangono normali antidepressivi per il cancro alla prostata leggermente elevati. Ciproterone uno dei primi e più noto farmaco antidepressivi per il cancro alla prostata gruppo di antiandrogeni azione bloccante diretto sui recettori degli androgeni, riducendo anche la concentrazione di testosterone nel sangue a causa della soppressione delle proprietà progestinici centrali.

Il ciproterone viene assunto per via antidepressivi per il cancro alla prostata, la dose raccomandata è di mg volte al giorno. Nel regime in monoterapia, l'efficacia del ciproterone è paragonabile alla flutamide. Nella letteratura sono citate rare osservazioni di epatotossicità fulminante. Il blocco dei recettori degli androgeni da parte degli antiandrogeni porta ad un aumento della concentrazione di LH e testosterone di circa 1,5 volte a causa del meccanismo di feedback positivo all'ipotalamo.

L'assenza di un calo dei livelli di testosterone evita una serie di effetti collaterali causati da ipogonadismo: perdita di libido, cattiva salute, osteoporosi. Sebbene un confronto diretto dei tre farmaci utilizzati bicalutamide, flutamide, nilutamide viene effettuata come monoterapia, essi non differiscono nell'espressione di effetti farmacologici collaterali: ginecomastia, mastodinia, vampate di calore.

Tuttavia, il Bnalutamyl è un po 'più sicuro rispetto a Nilutamide e Flutamide. Ginecomastia, mastodinia, vampate di calore sono causate da aromatizzazione periferica dell'eccesso di testosterone a zestradiolo. Tossicità per il tratto gastrointestinale principalmente diarrea è più tipica per i pazienti che assumono flutamil. Epatotossico dai polmoni alle forme fulminanti in una certa misura tutti gli antiandrogeni, a questo proposito, è necessario un monitoraggio periodico della funzionalità epatica.

Nonostante il fatto che il meccanismo dell'azione degli antiandrogeni "puri" non implichi una riduzione del testosterone, antidepressivi per il cancro alla prostata conservazione a lungo termine della funzione erettile è possibile solo per ogni quinto paziente. Ad oggi, non ci sono studi sull'uso di questo farmaco per la monoterapia del carcinoma della prostata rispetto ad altri anti-androgeni o alla castrazione.

Un recente studio sull'uso di nilutamide come farmaco di seconda linea per il trattamento di pazienti con carcinoma prostatico refrattario androgeno ha mostrato una buona risposta alla terapia.

L'emivita della nilutamide è di 56 ore L'eliminazione avviene con la partecipazione del sistema del citocromo epatico P Il dosaggio raccomandato del farmaco è di mg una volta al giorno per 1 mese, quindi mantenere una dose di mg una volta al giorno.

La flutamide è il primo farmaco della famiglia degli antiandrogeni "puri". La flutamide è un profarmaco. L'escrezione di 2-idrossifutammide viene eseguita dai reni. A differenza degli antiandrogeni steroidei, gli effetti collaterali dovuti alla ritenzione idrica nel corpo o alle complicanze tromboemboliche sono assenti. L'uso di flutamide come monoterapia in confronto con orchiectomia e blocco massimo di androgeni non influisce sull'aspettativa di vita dei pazienti con forme avanzate di cancro alla prostata.

Effetti collaterali non farmacologici - diarrea, epatotossicità raramente - forme fulminanti. La bicalutamide è un antiandrogeno non steroideo con una antidepressivi per il cancro alla prostata emivita 6 giorni.

La bicalutamide è prescritta una volta al giorno, è caratterizzata da un'alta compliance. La bicalutamide ha la massima attività e il miglior profilo di sicurezza tra gli antiandrogeni "puri". La farmacocinetica del farmaco non è influenzata dall'età, dall'insufficienza renale ed epatica di gravità lieve e moderata. Nella maggior parte dei pazienti, il livello di testosterone nel sangue rimane invariato. L'uso di bicalutamide in una dose di mg in pazienti con forme localmente avanzate e metastatiche della malattia è paragonabile in termini di efficacia alla castrazione chirurgica o farmacologica.

Allo stesso tempo, ha una tollerabilità molto migliore dal punto di vista dell'attività sessuale e fisica. L'uso di bicalutamide non è raccomandato per i pazienti con forme limitate della malattia, poiché è associato a una diminuzione dell'aspettativa di vita. Risposta al trattamento ormonale. Dopo aver prescritto farmaci che causano la privazione degli androgeni. L'effetto è più o meno evidente nella maggior parte dei pazienti. Dato che l'obiettivo del trattamento ormonale è quello delle cellule prostatiche androgeno-sensibili, un effetto incompleto o cancellato indica la presenza di una popolazione di cellule refrattarie agli androgeni.

Il PSA come marker biologico ha una certa capacità predittiva in risposta antidepressivi per il cancro alla prostata trattamento ormonale. Anche le capacità predittive sono indicatori quali il livello antidepressivi per il cancro alla prostata PSA e di testosterone nadir prima dell'inizio del trattamento. La probabilità di passare alla forma refrattaria agli androgeni del carcinoma della prostata entro 24 mesi è 15 volte più alta nei pazienti nei quali il livello di PSA sullo sfondo del trattamento ormonale non ha raggiunto antidepressivi per il cancro alla prostata non rilevabili nel sangue.

Quando si calcola la probabilità di progressione della malattia, è necessario tenere conto della dinamica della crescita antidepressivi per il cancro alla prostata quantità di PSA prima dell'inizio del trattamento e della diminuzione del livello di trattamento ormonale.

Il rapido aumento del livello di PSA prima dell'inizio del trattamento e la antidepressivi per il cancro alla prostata lenta diminuzione sono fattori prognosticamente sfavorevoli per quanto riguarda l'aspettativa di vita dei pazienti.

Quasi tutti i pazienti senza eccezione, clinicamente non risponde al trattamento ormonale transizione a forma androgeno-refrattario carcinoma della prostatasi dovrebbe essere in grado di androgeni blocco come antidepressivi per il cancro alla prostata refrattario alla mancanza di androgeni, cellule della prostata sono sensibili a loro.

Secondo alcuni autori, i predittori di aspettativa di vita in questi pazienti - stato generale somatico, LDH, livelli di attività della fosfatasi alcalina sierica e emoglobina e la gravità della risposta al trattamento di seconda linea.

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