Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata

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Posted by bibliotecabiomedica su settembre 22, Scarica il Report. Per inviare commenti. Posted by bibliotecabiomedica su Mag 19, Il test, oltre al PSA, analizza altri sei anticorpi specifici nel sangue di pazienti affetti da tale patologia. Posted by bibliotecabiomedica su ottobre 26, Dopo la querelle sul valore del PSA come valore diagnostico per il tumore alla prostata, proseguono le ricerche per individuare un nuovo marcatore.

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Nello studio, 31 dei 37 pazienti, o 81 per cento, che sono stati trattati con il regime di combinazione tagliato i loro livelli di PSA di oltre la metà. Infatti, 59 percento dei pazienti ha raggiunto una riduzione PSA confermato superiore al 75 per cento.

Studi di docetaxel da solo hanno segnalato un 42 per cento il tasso di risposta del PSA. Nei pazienti con tumore avanzato della prostata, PSA è correlata con la quantità di cancro nel corpo. Oltre alla risposta PSA, otto dei 15 uomini nello studio con malattia misurabile risposto con riduzioni significative dei loro tumori. Pazienti nello studio hanno ricevuto calcitriolo orale il primo giorno del ciclo di trattamento, seguita da un'infusione di docetaxel il giorno successivo.

Il trattamento è stato ripetuto ogni settimana per sei settimane di un ciclo di otto settimane fino a quando non vi era evidenza di progressione di malattia o tossicità inaccettabile, o fino a quando il paziente richiesto per essere ritirata dallo studio.

Calcitriolo non è la stessa come over-the-counter vitamina D, che potrebbe essere pericoloso se assunto in grandi dosi. Il cancro della prostata è il tumore maligno più comune tra gli uomini e la seconda causa di Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata per cancro negli uomini negli Stati Uniti. L'American Cancer Society stima che nel circa Nel complesso, circa uno su sei uomini americani si svilupperà il cancro alla prostata durante la sua vita. OHSU educa operatori sanitari, bioscienziati, professionisti di alta tecnologia, e scienziati e ingegneri ambientali, e svolge le funzioni indispensabili di cura del paziente, servizio alla comunità e la ricerca biomedica.

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L'aggiunta di alte dosi di calcitriolo al trattamento settimanale con il docetaxel agente chemioterapico docetaxel Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata migliorare la risposta terapeutica negli uomini con cancro alla prostata androgeno-indipendente, senza compromettere la sicurezza, secondo i risultati pubblicati 1 gennaio sul Journal of Clinical Oncology.

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C61 — Il Cancro alla prostata è un toccante frequente, uno degli uomini. Il cancro si sviluppa dai tessuti della prostata quando le cellule si mutano e si moltiplicano in modo incontrollabile. Questi possono poi diffondersi migrando dalla prostata ad altre parti del corpo, in particolare e.

Il cancro alla prostata maligno si verifica indipendentemente da BPHo adenoma prostatico. È nella stragrande maggioranza dei casi uno, specialmente del tipo acinario. I sintomi originati dall'adenocarcinoma della prostata spesso indicano uno stadio avanzato della malattia. Altre malattie della prostata causano gli stessi sintomi: dolore pelvico in caso di e difficoltà a urinare in caso di Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata.

I vari trattamenti possibili sono tra gli altri la chirurgia radicaleil, in particolare il o il e meno spesso il. I tassi di questo cancro variano ampiamente nel mondo. È meno diffuso dentro e fuori, più comune in e anche di più. Secondo l'American Cancer Society, questo tumore è più raro negli asiatici e più diffuso tra i neri i tassi elevati possono anche essere influenzati da un maggiore sforzo di rilevamento. Il cancro alla prostata si verifica più spesso dopo cinquanta anni.

È globalmente il secondo tumore più comune negli esseri umani Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata in alcuni luoghi anche in Francia, occupa il primo posto, di fronte al cancro del polmone che è tuttavia più spesso fatale.

Molte persone con cancro alla prostata non hanno mai sintomi, non subiscono alcuna terapia e muoiono per altri motivi.

Molti fattori di origine, e legati a sembrano essere coinvolti nello sviluppo di questo cancro. Gli studi confermano un'alta prevalenza di tumori della prostata asintomatici e non diagnosticati negli uomini di appena 30 anni.

Questa prevalenza aumenta con l'età, raggiungendo circa la metà degli uomini di età superiore agli 80 anni. La sua incidenza è in aumento in parte evidente a causa di uno screening migliore.

Tuttavia, questo dosaggio deve essere controllato poiché è stato trovato solo nel 7 dispositivi di dosaggio affidabili e "Accettabile" su 37 commercializzati. Negli Stati Uniti, si sono registrati circa nuovi casi di questo tipo di cancro e In Francia sono stati stimati Ci sono importanti differenze geografiche nell'espressione di questo cancro, che sembra più comune tra i neri, o quando la famiglia ha una storia patologica con questo tipo di condizione. Dal almentre le morti per cancro erano generalmente più alte nella Francia metropolitana che nelle Indie occidentali, le morti per cancro alla prostata e allo stomaco erano due volte più frequenti nelle Indie occidentali come in Francia mentre i tumori del colon-retto e del polmone erano tre volte meno comuni.

L'inquinamento da parte di questo è un fattore esplicativo, nel caso delle Antille. Questi ultimi sembrano proteggere la maggior parte dei giapponesi che vivono in Giappone mentre quelli che vivono negli Stati Uniti non lo sono.

Questo tumore è spesso asintomatico, vale a dire che viene scoperto mentre non causa alcuna manifestazione propria. È più spesso scoperto:. L'orientamento diagnostico si basa su due elementi chiave: il test del sangue del PSA seguito da un esame rettale digitale. L'anormalità di uno o entrambi questi elementi suggerisce il cancro alla Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata.

Sarà confermato o invalidato dall'analisi sotto campioni prostatici prostata transrettale a ultrasuoni. Solo la positività della biopsia autorizza a pianificare e iniziare il trattamento specifico di questo tumore.

Osso alla ricerca di metastasi ossee e TC addominoplastica o RM addominoplastica per determinare l'estensione del tumore nel compartimento della prostata e qualsiasi metastasi linfonodali pelviche, retroperitoneali o epatiche.

La diagnosi è ottenuta da multipli, eseguiti a ultrasuoni e in modo transrettale. Rende anche possibile ottenere il, di grande valore. L'esame clinico di base è il. Il segno più specifico è una parte periferica della ghiandola. Una consistenza eterogenea o asimmetria sono segni molto meno specifici, che possono anche tradurre un semplice adenoma, specialmente quando la prostata è grande. Attualmente non esiste un test di imaging di pratica corrente in grado di rilevare solo un adenocarcinoma della prostata focale con sensibilità e specificità adeguate.

Contrariamente Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata un'idea ancora diffusa, e sebbene questo esame sia quindi ancora spesso prescritto, l'endorettale da solo non è utile per la diagnosi positiva del cancro alla prostata, in considerazione del disagio che potrebbe causare.

Prende, tuttavia, tutto il suo interesse quando viene utilizzato per guidare le biopsie della prostata. Altre modalità di imaging scanner, risonanza magnetica hanno un interesse nella valutazione dell'estensione. Una sonda endorettale con una guida dell'ago è inserita nel.

Sono fatti con aghi con un mandrino dentellato. Il mandrino penetra prima. L'ago viene a coprire, a tagliare e quindi imprigionare il frammento di situato nella tacca. I movimenti del mandrino e dell'ago sono automatizzati da un sistema di molle e il campionamento avviene in pochi Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata di secondo. Lo schermo del sistema ad ultrasuoni, dotato di un segno che rappresenta il percorso dell'ago, consente, quindi, scatti di biopsia molto precisi.

Il numero e il luogo in cui devono essere eseguiti non sono ben codificati e sono stati proposti molti protocolli: l'obiettivo è ottenere un campione il più rappresentativo possibile. Attualmente vengono eseguiti spesso da 5 a 6 campioni per lobo, cioè da 10 a 12 in totale. Questi numeri possono essere diminuiti o aumentati a seconda delle dimensioni della prostata, della tolleranza del paziente o se si tratta di una seconda serie di biopsie.

Si tratta di un esame ambulatoriale frequentemente eseguito, ovvero senza ricovero ospedaliero o durante un ricovero di "giorno". La preparazione rettale clisteri è spesso raccomandata. Molti centri Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata ora un antibiotico sistematico breve trattamento antibiotico Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata limitare le complicanze infettive.

La tolleranza dell'esame è particolarmente variabile da un paziente all'altro. Ogni colpo di biopsia è di per sé molto indolore. Al contrario, la loro ripetizione, e in particolare la presenza e i movimenti della sonda sono i principali fattori di disagio. L'inconveniente di questo esame a volte giustifica l'uso dell'anestesia locale o generale.

L'anestesia locale con gel anestetico gel non è mai stata dimostrata efficace. L'anestesia locale mediante iniezione di lidocaina su ciascun lato della prostata nervi pudendi ha dimostrato in molti studi un miglioramento della tolleranza dell'esame, per quanto incompleta, a causa della sua scarsa efficienza sul disagio correlato alla presenza della sonda. Una lieve anestesia "generale" di "MEOPA" è stata recentemente valutata e sembra molto efficace in questa indicazione.

È anche più interessante che facile da implementare perché non richiede la presenza di un Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata e sembra praticamente privo di effetti indesiderati.

L'anestesia generale "classica" è raramente eseguita, riservata ai pazienti che hanno sofferto molto durante una prima serie di biopsie prostatiche. Il possibile dolore scompare in poche decine di minuti. I piccoli filetti di sangue possono anche mescolarsi con lo sperma per Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata giorni, sempre senza conseguenze.

Sono rari ed eccezionalmente seri. Verranno menzionati solo i principali: sanguinamento più abbondante, complicazioni infettive prostatite. Il cancro assume la parte periferica della ghiandola, in contrasto con quella che riguarda la zona centrale, periuretrale. Gli studi hanno dimostrato che le fibre nervose derivate dall'estensione degli assoni dei neuroni preesistenti nel corpo possono infiltrarsi nell'adenocarcinoma della prostata, contribuendo alle prime fasi dello sviluppo e della progressione del tumore.

Inoltre, regola l'invasione e la metastasi del tumore, attivando il tipo 1 Chrm1 del microrganismo tumorale. Nello stesso laboratorio scopre che i neuroni possono essere creati all'interno del microambiente tumorale. Sono prodotti da un flusso ematico cerebrale e circolante. Infatti, le cellule che esprimono una proteina DCXespresse solitamente dalle cellule progenitrici neuronali, si trovano nei tumori durante lo sviluppo embrionale e, negli adulti, nelle due aree del cervello dove i neuroni si rinnovano.

Queste cellule si trovano nel tumore e nei noduli metastatici dove "Sono differenziati in neuroblasti e neuroni adrenergici che producono adrenalina" che potrebbe favorire la vascolarizzazione e lo sviluppo del tumore. La gravità dell'evoluzione è correlata all'aspetto microscopicoil livello di PSA e l'estensione della malattia. L'estensione della malattia deve essere determinata al meglio per adattare i trattamenti.

Dobbiamo quindi cercare la presenza di metastasi ossee, polmonari e del fegato, sapendo che le metastasi ossee sono le più comuni. È necessario cercare metastasi linfonodali nella pelvi e nel retroperitoneo intorno all'aorta addominale.

I mezzi di imaging utilizzati abitualmente hanno una bassa capacità di mostrare , o localizzare precisamente le lesioni di origine prostatica, in particolare a causa del carattere debole di questo tumore. T1 e T2: tumori localizzati alla prostata e che non si estendono oltre la capsula assenza di coinvolgimento di gangli, assenza di metastasi, ovvero N0M0. La struttura del tessuto del cancro alla prostata varia dalle forme differenziate cellule cancerose simili a cellule sanechiamate grado 1, alle forme meno differenziate cellule tumorali con molti caratteri atipici rispetto alle cellule sanechiamate grado 5.

Diversi gradi possono essere trovati all'interno dello stesso tessuto. Il calcolo è il seguente: aggiungiamo i 2 gradi più rappresentativi del tumore. La prima cifra rappresenta il punteggio più rappresentativo. In T1 o T2, N0, M0, il punteggio di Gleason si correla bene con la probabilità di sopravvivenza senza trattamento. La classificazione di Amico, che si applica ai tumori della prostata non metastatici, è la più utilizzata nella pratica clinica di routine sia per l'orientamento terapeutico che per la prognosi.

L'età, la salute umana generale e l'estensione della diffusione, l'aspetto al microscopio e Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata risposta del cancro al trattamento iniziale sono importanti per prevedere l'esito della malattia.

Poiché il cancro alla prostata è una malattia degli uomini più anziani, molti moriranno per altre ragioni prima che il Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata alla prostata si sia diffuso o abbia causato sintomi. Questo rende Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata scegliere il trattamento.

Decidere se trattare o meno un carcinoma prostatico localizzato un tumore limitato all'interno della prostata con l'intenzione di curarlo è un arbitrato che deve essere fatto tra gli effetti favorevoli e dannosi che ci si aspettano dal punto di vista del paziente e La sopravvivenza e la qualità della vita. Il trattamento deve quindi essere discusso caso per caso in base all'entità del tumore, alle condizioni generali del paziente e alle patologie associate.

Una relazione congiunta del National Cancer Institute, dell'istituto di monitoraggio sanitario, della rete Francim dei registri e degli ospedali del cancro di Lione, ha dimostrato che la sopravvivenza dei pazienti con 3 tipi di cancro, incluso il cancro del cancro alla prostata, è aumentata tra Commenti su docetaxel in pazienti con cancro alla prostata e Esiste una correlazione tra la produzione di testosterone ormone maschile e la moltiplicazione delle cellule tumorali.

Il blocco del trattamento o la notevole riduzione della produzione di questo ormone possono frenare molto efficacemente l'evoluzione della malattia. Alcuni farmaci vengono somministrati come iniezione sottocutanea ogni tre mesi. Altri sono amministrati per via orale. Gli effetti collaterali sono comunque numerosi, ma raramente gravi. Il trattamento riservato alle forme evolute o metastatiche ha visto le sue indicazioni estese al trattamento dei tumori sottoposti a intervento chirurgico a causa delle dimensioni del tumore, del rischio di un intervento chirurgico incompleto … e per i quali il tasso di recidiva dopo la radioterapia è rimasto importante.

Il controllo più globale della malattia, aggiungendo la radioterapia e la terapia ormonale per tre anni, migliora significativamente il numero di pazienti per i quali la malattia rimane non rilevabile.

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