Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata

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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, che includono:. In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata urologico.

Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si sono stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile. Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici di una possibile neoplasia.

Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo. Il tumore della prostata cresce spesso lentamente Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione.

Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia. Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco.

La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione. Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata dosabile.

La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione. Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti. Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni.

I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il cosiddetto blocco androgenico completo.

La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei. Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita.

I farmaci chemioterapici possono modificare temporaneamente alcuni valori degli esami del sangue che vanno quindi controllati con una certa frequenza e comunque sempre prima di iniziare il ciclo di trattamento. Simona Ranallo vuole realizzare un dispositivo portatile e di facile utilizzo che permetta la diagnosi e il monitoraggio dei tumori anche ai non addetti ai lavori.

Dopo l'operazione per la rimozione del tumore alla prostata non c'è necessità di radioterapia immediata. Si ricorre nel caso di ritorno della malattia. I risultati presentati Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata ESMO. Le probabilità di ammalarsi di tumore della prostata sembrano crescere con l'aumento dei consumi di alcol. A rischio sono soprattutto Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata forti bevitori. Sei in : Magazine Tool della salute Glossario delle malattie Tumore della prostata.

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Radioterapia per il cancro della prostata è di solito dato da una macchina esterna radioterapia a fasci esterni. Radioterapia tratta il cancro utilizzando raggi X ad alta energia per distruggere le cellule tumorali, mentre si fa il meno male possibile alle cellule normali. Radioterapia per il cancro alla prostata è di solito dato come Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata a fasci esterni. Ci sono altri, più recenti tipi di radioterapia a fasci esterni, ma questi non sono disponibili in ogni ospedale NHS.

Alcuni uomini con cancro alla prostata hanno brachiterapia. Questo è quando piccoli semi radioattivi vengono inseriti nel tumore. Radioterapia esterna e brachiterapia sembrano essere ugualmente efficaci nella cura del cancro alla prostata. Nel cancro alla prostata, la radioterapia è dato alla prostata. Questo trattamento è noto come radioterapia radicale. Radioterapia esterna è prevista da uno specialista cancro oncologo clinico.

Il trattamento deve essere pianificato con attenzione per assicurarsi che sia il più efficace possibile. Ti verrà chiesto di avere una TAC, che prende i raggi X della zona da trattare. Piccoli tatuaggi o segni permanenti possono essere tratte Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata vostra pelle. Questi mostrano dove la radioterapia deve essere dato, e aiutare i tecnici di radiologia si posizionano con precisione quando ti danno il trattamento.

I marchi sono di solito permanenti perché devono rimanere visibile durante tutto il trattamento, ma sono le dimensioni di puntini e sarà effettuata solo con il vostro permesso. Ti verrà dato consigli su come prendersi cura la vostra pelle durante il trattamento. Questo implica avere liquido passato nel retto tramite un piccolo tubo.

La radioterapia non è doloroso ma bisogna mentire ancora per alcuni minuti durante il trattamento. In CRT, un particolare attaccamento alla macchina radioterapia modella accuratamente i fasci di radiazione per abbinare la forma della prostata. Definizione delle travi radioterapia riduce la radiazione ricevuta dalle cellule sane in organi vicini come la vescica e del retto. IMRT è un tipo più complesso di radioterapia conformazionale e permette al medico specialista di radioterapia oncologo per variare la dose di radiazioni in diverse parti del tumore e del tessuto circostante.

IMRT è un trattamento relativamente nuovo e finora gli studi di ricerca hanno dimostrato che è efficace come radioterapia standard nel trattamento del cancro. La maggior parte degli effetti collaterali della radioterapia gradualmente scompaiono volta che il trattamento è terminato. Radioterapia provoca stanchezza, soprattutto se si viaggia un lungo cammino per il trattamento ogni giorno.

Questi effetti di solito scompaiono gradualmente poche settimane dopo il trattamento è terminato. Raramente, alcuni uomini possono sperimentare perdite o incontinenza urinaria. Quando hai finito il corso del trattamento, i capelli ricresceranno. Radioterapia esterna non ti rende radioattivo ed è perfettamente sicuro per voi di essere con altre persone, compresi i bambini, durante tutto il trattamento.

Alcuni uomini possono avere effetti collaterali che non migliorano, o possono Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata effetti collaterali molti mesi o anni dopo la radioterapia.

Questi sono conosciuti come a lungo termine o effetti tardivi. La nostra sezione sulla radioterapia pelvico negli uomini dà più informazioni su questo trattamento ei suoi possibili effetti tardivi. Se si sviluppano problemi di erezione o no dipende dalla vostra età e se siete in trattamento con terapia ormonale pure. Ci sono vari trattamenti che possono aiutare; la nostra sezione sulla sessualità e il cancro discute modi di affrontare problemi di erezione. Si possono trovare utile per leggere la nostra sezione sulla Sessualità e cancro.

Molte organizzazioni offrono consulenza per i problemi sessuali e di relazione. Alcuni uomini trovano questo molto difficile da affrontare. Se si desidera generare figli dopo il trattamento, Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata essere possibile memorizzare lo sperma prima del trattamento ha inizio. Alcuni uomini possono avere intestino o vescica cambia in seguito di radioterapia. Se trovi qualche sanguinamento, è importante informare il personale medico in modo da prove possono essere eseguite e un trattamento adeguato dato.

Di tanto in tanto, movimenti intestinali possono essere più urgente dopo la Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata, e molto raramente alcuni uomini sperimentare difficoltà a controllare le loro viscere incontinenza fecale.

Che qualcuno dal vostro team sanitario sapere se questo accade. Occasionalmente, un piccolo numero di uomini svilupperà perdita urinaria o incontinenza. Questo tipo di radioterapia è disponibile in alcuni ospedali del Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata Unito. A volte è anche chiamata la radioterapia interna, la terapia impianto o impianto di semi. I semi non vengono rimossi, ma la radiazione si affievolisce gradualmente via in circa sei mesi.

Non vi è alcun rischio che interessano altre persone. Semi radioattivi sono inseriti nei cateteri per un periodo di tempo, e successivamente ritirati. Dopo il trattamento, i cateteri sono facilmente rimossi e nessun materiale radioattivo è lasciato nella prostata. Gli uomini che hanno anticipato localizzato il cancro alla prostata di solito hanno LDR brachiterapia. La brachiterapia è una procedura più semplice di radioterapia a fasci esterni, come di solito comporta una sola pianificazione e una sessione di trattamento.

Prima che i semi vengono messi nella prostata, uno studio della prostata sarà fatto. Questo è chiamato uno studio volume. Una sonda ecografica viene passato nel retto per scattare foto della prostata. Questi forniscono un modello tridimensionale, che viene poi utilizzato per decidere il numero di semi necessari per il trattamento, ed esattamente dove dovrebbero essere collocati. Per 24 ore prima lo studio del volume potrebbe essere chiesto di seguire una dieta speciale per assicurarsi che il vostro intestino è vuoto.

Una sonda ecografica viene inserita nel retto per visualizzare la prostata. Il catetere viene solitamente rimosso dopo la procedura. Di tanto in tanto, alcuni uomini possono avere per il pernottamento. Tuttavia, per precauzione, si Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata evitare lunghi periodi di stretto contatto con le donne che sono o potrebbero essere in stato di gravidanza e bambini.

Questo è normale ed è dovuto al sanguinamento che possono essersi verificati durante la procedura. Fare doppio involucro utilizzato preservativi e smaltirli in una pattumiera. Brachiterapia provoca effetti collaterali simili a radioterapia a fasci esterni come sopra. Questo è normale in un primo momento, ma se diventa grave o ci sono grandi coaguli presenti, il personale medico immediatamente.

Alcuni uomini scoprono di avere dolore o fastidio quando passano urina, necessità di urinare più spesso, o di avere un flusso di urina debole. Questo è di solito dovuto alla radiazione dai semi nella prostata e migliora più di mesi, come i semi perdono parte della loro radioattività. La maggior parte degli uomini saranno in grado di tornare alle loro normali attività settimane dopo questo trattamento.

È un procedimento semplice di radioterapia esterna, come di solito comporta una sola pianificazione e una sessione di trattamento. Gli altri effetti collaterali della brachiterapia sono discussi sopra.

Ashish Singla May 16, Save Saved Removed 0.

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La radioterapia è uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento del cancro alla prostata, che consente di fermare lo sviluppo di una neoplasia e distruggere le cellule tumorali con l'aiuto di radiazioni mirate a un tumore. La radioterapia consiste in radioterapia remota uso esterno di radiazioni e brachiterapia effetto ionizzante sul tumore dall'interno - l'efficacia e la fattibilità del metodo scelto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla possibilità di complicanze in una determinata malattia, ecc.

La chemioterapia viene eseguita sia prima dell'intervento chirurgico che dopo l'intervento chirurgico ad esempio dopo la prostatectomia radicale per arrestare la moltiplicazione delle cellule tumorali in organi e tessuti sani.

Gli effetti della radioterapia per il cancro alla prostata sono Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata in alcuni casi gli effetti della terapia sono insignificanti e tutti gli effetti collaterali scompaiono quasi immediatamente dopo l'interruzione della terapia, in altri l'effetto negativo è più forte e sono necessari mezzi speciali per alleviare questi sintomi e alcuni effetti sono irreversibili.

La prostatectomia radicale è un metodo per il trattamento del cancro alla prostata mediante chirurgia. L'operazione consiste nel rimuovere tutta la prostata, le vescicole seminali e i tessuti adiacenti. I pazienti che hanno subito una tale operazione sono stati avvisati del continuo rischio di recidiva del cancro alla prostata, pertanto, raccomandano una radioterapia aggiuntiva dopo la prostatectomia radicale. Nei casi in cui il tumore è andato oltre la prostata o metastatizzato agli organi e ai tessuti del corpo, la radioterapia è inefficace.

Attualmente, nella medicina moderna ci sono diversi tipi principali di radioterapia, e ogni singolo tipo di terapia è efficace con un certo sviluppo del cancro alla prostata. Considera questi tipi in modo più dettagliato:. Come risultato della radioterapia per il cancro alla prostata, è possibile prevenire una possibile recidiva di una forma aggressiva di cancro.

Durante le prime due settimane dopo la radioterapia, non si sono ancora manifestati effetti. Poiché solo alcune aree e organi del paziente sono esposti alla radioterapia, solo questi organi percepiranno gli effetti della terapia.

L'irradiazione nel cancro alla prostata apporta alcuni benefici nelle diverse fasi della malattia:. Dopo aver eseguito la radioterapia, è necessario essere monitorati regolarmente da un medico per monitorare l'andamento della malattia.

Approssimativamente il terzo mese dopo la radioterapia, sono testati per PSA. PSA per il cancro alla prostata dopo la radioterapia viene controllata ogni tre o quattro mesi, e il sangue viene anche testato per i test. Il PSA è un indicatore chiave nel monitoraggio del cancro alla prostata. Immediatamente dopo il trattamento con radioterapia, il PSA non scenderà a livelli bassi, ci vorrà del tempo. Il livello di PSA fluttuerà durante i primi tre anni dopo la terapia: è assolutamente normale.

Tuttavia, dopo una prostatectomia radicale, il risultato del trattamento è immediatamente visibile: il livello di PSA si avvicina a zero e questo indica il successo della procedura. Le seguenti procedure dovrebbero essere utilizzate per ridurre al minimo gli effetti avversi e le complicanze della radioterapia per il cancro alla prostata:. La radioterapia è attualmente uno dei principali trattamenti conservativi speciali per il cancro alla prostata nel processo localizzato e localmente avanzato.

L'irradiazione remota con l'uso di sorgenti di radiazioni megavolt dispositivo gamma, acceleratori lineari, ecc. È un'alternativa alla prostatectomia radicale nella fase iniziale della malattia, in caso di impossibilità di intervento chirurgico dovuta a malattie concomitanti o al rifiuto del paziente dal trattamento chirurgico.

La radioterapia è utilizzata con successo nel carcinoma prostatico localizzato e localmente avanzato. Allo stesso tempo, negli approcci al trattamento con radiazioni, vari autori hanno differenze significative per quanto riguarda la tecnica e la tecnologia di irradiazione, la quantità di esposizione alle radiazioni e le dosi focali totali.

Le controindicazioni alla radioterapia sono: la condizione generale grave del paziente, la cachessia cancerosa, la cistite marcata e la pielonefrite, la presenza di una grande quantità di urina residua, insufficienza renale cronica, azotemia Goldobenko GV, L'ultimo decennio è stato caratterizzato da progressi significativi nell'esplorazione delle possibilità della radioterapia per il cancro alla prostata.

L'arsenale di mezzi e metodi di trattamento è stato arricchito da nuovi approcci alla radioterapia, alcuni dei quali si sono rivelati molto proficui.

La sua popolarità è dovuta a una serie di evidenti vantaggi rispetto ad altri noti metodi terapeutici. La radioterapia non ha un effetto dannoso sui sistemi cardiovascolare e coagulativo del sangue, cambiamenti in cui sotto l'influenza della terapia ormonale spesso portano a morti premature.

Alcuni dati letterari sulla Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata dei pazienti con carcinoma della prostata trattati con il metodo della radiazione sono presentati in Tabella. Tabella Risultati della radioterapia per il cancro alla prostata. Tasso di sopravvivenza per 5 e 10 anni. L'efficacia della radioterapia nei pazienti con carcinoma della prostata dipende in gran parte dalla qualità della pianificazione delle radiazioni.

La pianificazione della radioterapia e la sua giustificazione clinica e dosimetrica sono solitamente preceduti dalla preparazione topometrica dei pazienti. A tale scopo, sono ampiamente utilizzati tipi di studi a raggi X quali tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare, ecc. Negli ultimi anni, i programmi per computer e dispositivi speciali, la cosiddetta irradiazione conforme, sono ampiamente utilizzati per ottimizzare la radioterapia, che, tenendo conto dell'eterogeneità dei tessuti Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata della curvatura dell'area irradiata in tre proiezioni, seleziona le condizioni più razionali di esposizione alle radiazioni.

Il Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata di radiazioni sui linfonodi iliaci e ostruttivi esterni, la pelle della superficie anteriore e posteriore del corpo del paziente e l'articolazione dell'anca sono stati selezionati come criteri. La natura della distribuzione della dose è determinata nei piani frontale, sagittale e orizzontale della parte irradiata del corpo del Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata.

Sulla base delle informazioni topometriche ottenute, viene eseguita un'analisi approfondita della distribuzione della dose per varie opzioni per la terapia gamma a distanza. La conclusione generale di questi studi è stata il riconoscimento dell'uso razionale di metodi mobili di terapia gamma a distanza in forme localizzate di cancro alla prostata. Sulla base di un esame completo, un'attenta preparazione dosimetrica e, a seconda della prevalenza Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata processo tumorale, si distinguono le seguenti opzioni per la radioterapia a distanza per il cancro alla prostata.

Irradiazione solo del tumore primario. A seconda delle Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata della neoplasia, della sua diffusione agli organi vicini e alle strutture tissutali, la terapia remota a gamma singola o bifasica mobile viene applicata con le diluizioni richieste degli assi di rotazione, angoli di rotazione 90degdeg. Con l'infiltrazione di una o due pareti laterali del bacino, viene utilizzato il metodo di rotazione a due zone con angoli di rotazione di 60degdeg.

La dimensione del campo sull'asse di rotazione, a seconda dei parametri del tumore, varia da 4 x 8 a 9 x 11 cm. Allo stesso tempo, il tumore primitivo, il collo della vescica, la parete anteriore del retto con una diminuzione graduale delle dosi assorbite nella direzione della parete posteriore e anche all'articolazione dell'anca, ad un livello inferiore alla loro tolleranza. A seconda delle dimensioni e della configurazione della ghiandola prostatica, le dimensioni dei campi di irradiazione, il settore di oscillazione e la distanza tra gli assi di oscillazione in condizioni di cambiamento di irradiazione mobile a due zone.

Se uno Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata lobi della ghiandola è ingrandito e l'altro è piccolo, è necessario aumentare solo un campo di radiazione dal lato di una lesione della ghiandola più grande. Singola dose di 1, Gy, totale - Gy. Rompere con una dose di Gy e continuare l'esposizione dopo settimane. Indicazioni: fasi iniziali della malattia - TN0M0. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi pelvici regionali. La terapia gamma a distanza viene effettuata con 4 campi statici con un angolo di 45 gradi: due campi nella parte anteriore, due nella parte posteriore, con un rapporto di carico radiale dai campi anteriore e posteriore 2: 1.

Il limite esterno del campo passa lungo la linea che attraversa il bordo interno dell'acetabolo. Dopo una dose focale totale di 45 Gy, i campi si riducono di dimensioni e l'irradiazione viene eseguita solo sul tumore primario mediante rotazione del settore Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata una o due zone fino a una dose totale di Gy.

L'irradiazione viene effettuata in una dose di Gy ROD 1, Gy dopo una pausa di settimane. In presenza di lesioni metastatiche dei linfonodi, la dose totale totale a loro viene ridotta a Gy.

Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi della pelvi con l'inclusione di gruppi iliastici para-aortici e comuni di collettori linfatici. La radioterapia viene eseguita durante l'assunzione di farmaci ormonali. In primo luogo, il tumore primario ei linfonodi regionali sono esposti a una dose focale totale di Gy. Al secondo stadio del corso di divisione, dopo una pausa di settimane, l'irradiazione dei linfonodi iliaci e para-aortici comuni è collegata da campi a due cifre, aventi la forma di una "U" invertita con schermatura del midollo spinale e dei reni a una dose focale totale di 40 Gy.

Quindi, il tumore primario continua ad essere irradiato con campi ristretti con un metodo mobile fino a una dose focale totale di Gy con un valore di dose singola di 1, Gy. Indicazioni: la diffusione del tumore sui linfonodi ukstaregionarnye - TNM0. Un volume maggiore di tessuto viene irradiato al primo stadio del trattamento con radiazioni. Una singola dose Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata di 1, Gy viene somministrata ogni giorno 5 volte a settimana.

La dose focale totale raggiunge Gy. Quindi, solo la ghiandola prostatica e i tessuti adiacenti vengono irradiati. La maggior parte degli autori ritiene che una dose focale totale razionale calcolata nel centro della ghiandola dovrebbe essere a T - 60 Gy, a T2 - Gy, a T3 - Gy, a T4 - a più di 70 Gy. In questo caso, la dose a una distanza di 4 cm dal centro della ghiandola dovrebbe raggiungere T -6 0 Gy, a T3 - Gy e a T4 - più di 70 Gy Hanks G.

Utilizzando i fotoni al di sotto di 18 MeV, i campi anteroposteriori possono dosare fino a 45 Gy e una dose aggiuntiva collegando i campi laterali Goldobenko GV, Dati recenti sulla letteratura indicano progressi significativi nel trattamento delle radiazioni. Sono presentati in Tabella. Come è la radioterapia per il cancro alla prostata, le conseguenze del trattamento - tali problemi sono di competenza dell'oncologo. Il cancro alla prostata, come tutti i tumori maligni, è una malattia piuttosto grave.

Le cellule tumorali crescono e bloccano il lavoro di un organo. Di solito, i medici suggeriscono di rimuovere una ghiandola malata. Molti pazienti hanno paura di tale trattamento e chiedono ai medici di prescrivere la radioterapia.

Ma la scelta finale rimane per i medici. Prima dell'operazione o dell'esposizione alle radiazioni, il Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata è familiarizzato con tutte le possibili conseguenze di queste manipolazioni. La radioterapia per il cancro alla prostata è uno dei principali modi per curare una malattia. La base di questo metodo è l'esposizione a radiazioni ionizzanti di particelle e radiazioni delle onde sulle cellule del corpo.

L'irradiazione per il cancro alla prostata è assegnata a uno qualsiasi degli stadi, prima o dopo l'esecuzione della prostatectomia. Il cancro alla prostata è ben curabile negli stadi 1 e 2. Nelle fasi 3 e 4, la malattia viene trattata chirurgicamente e solo quando è impossibile eseguire l'operazione viene effettuata la radioterapia.

A volte il trattamento viene eseguito combinando entrambi i metodi. La radioterapia viene prescritta ai pazienti dopo la rimozione della prostata, se la probabilità di una recidiva è elevata. In particolare, se un paziente PSA è pari a zero. Questo trattamento non è prescritto se il tumore è andato oltre la ghiandola prostatica, in presenza di numerose metastasi.

Dopo il completamento del corso, le cellule tumorali muoiono, il suo sviluppo si arresta. La scelta del metodo di esposizione dipende completamente dalle condizioni del paziente, dalle sue caratteristiche individuali. Inoltre, al paziente viene prescritta una terapia ormonale.

Gli esperti considerano il problema di minimizzare gli effetti dell'esposizione. I medici stanno cercando di prevedere quali complicazioni possono apparire dopo la procedura. Come risultato dell'esposizione alle radiazioni, le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo.

Dopo un esame completo, i medici determinano il numero di sessioni.

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Al contrario della radioterapia esterna, in cui raggi X ad alta energia sono diretti al tumore al di fuori del corpo, la brachiterapia consiste nel preciso posizionamento di sorgenti radioattive direttamente sulla zona interessata. Una caratteristica fondamentale della brachiterapia è che l'irradiazione colpisce solo una zona situata intorno alle sorgenti di radiazione.

L'esposizione dei tessuti sani, posti più lontano dalle fonti, è quindi minore. Inoltre, se il paziente si muove o se vi è un movimento del tumore all'interno del corpo durante il periodo di trattamento, le fonti di radiazioni conservano la loro corretta posizione. I pazienti devono, inoltre, recarsi meno frequentemente in ospedale e il trattamento è spesso eseguito su base ambulatoriale. La brachiterapia rappresenta Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata di trattamento efficace per molti tipi di cancro.

I risultati hanno dimostrato che i tassi di guarigione sono paragonabili a un intervento chirurgico e alla radioterapia esterna o sono migliorati quando usati in combinazione con queste tecniche. Inoltre, la brachiterapia è associata a un basso rischio di gravi effetti collaterali. Dopo l'interesse iniziale per la brachiterapia in Europa e negli Stati Uniti d'Americail suo uso è diminuito a metà del ventesimo secolo a causa del problema della esposizione alle radiazioni da parte degli operatori per via dell'applicazione manuale delle fonti radioattive.

Tuttavia, lo sviluppo di sistemi " afterloading " remoti e l'uso di nuove sorgenti negli anni e hanno ridotto il rischio di esposizione per gli operatori e pazienti. Le varie tipologie di brachiterapia possano essere definite in base a 1 la collocazione delle sorgenti di radiazioni nell'area di destinazione del trattamento, 2 al tasso o "intensità" della dose di irradiazione diretta al tumore e 3 alla durata di tale trattamento.

I due tipi principali di trattamento brachiterapico, in termini di posizionamento della sorgente radioattiva, sono quello "interstiziale" e quello a "contatto". Nel caso della brachiterapia interstiziale, le sorgenti sono poste direttamente nel sito interessato, come la prostata e la mammella. Nella brachiterapia a contatto il posizionamento della sorgente di radiazione avviene in uno spazio adiacente al tessuto obbiettivo. La brachiterapia è comunemente usata per trattare i tumori della cervice uterina[1] della prostata[2] della mammella[3] e della pelle.

Dato che le fonti di radiazioni possono essere posizionate proprio sul punto di trattamento, la brachiterapia consente che una dose elevata di radiazioni sia applicata su di una piccola area. Inoltre, il posizionamento di tali fonti è insensibile ai movimenti del paziente o degli organi interni, pertanto l'erogazione rimane sempre accuratamente mirata.

L'uso di brachiterapia HDR, inoltre, riduce i tempi di trattamento rispetto a quelli della radioterapia esterna. In casi opportunamente selezionati, la brachiterapia per tumori primari rappresenta spesso un approccio analogo alla chirurgia, ottenendo la stessa probabilità di guarigione e con effetti collaterali simili o talvolta minori.

In questi casi la radioterapia, compresa la brachiterapia, offre l'unica possibilità di guarigione. La combinazione della brachiterapia esclusivamente con la chemioterapia avviene assai di rado. La brachiterapia Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata comunemente usata per il trattamento del carcinoma della cervice a uno stadio iniziale o Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata localmente ed è uno standard di cura in molti paesi.

Le possibilità di restare indenni dalla malattia sopravvivenza priva di malattia e di rimanere in vita sopravvivenza globale sono simili per trattamenti LDR, PDR e HDR. L'impianto permanente di semi è adatto per i pazienti con un tumore localizzato e con prognosi adatta alla metodica [12] [59] [61] [62] e ha dimostrato di essere un trattamento altamente efficace per prevenire recidive di cancro.

La brachiterapia temporanea HDR è un approccio nuovo al trattamento del cancro della prostata, ma attualmente è meno comune rispetto all'impianto di semi. Esso è prevalentemente utilizzato per fornire un dose supplementare in aggiunta alla radioterapia esterna nota come boost terapiain quanto offre un metodo alternativo per fornire un dose elevata di radiazioni che si adatti alla forma del tumore all'interno della ghiandola prostatica, risparmiando l'esposizione alle radiazioni ionizzanti dei tessuti circostanti.

La radioterapia è lo standard di cura per le donne che hanno subito interventi chirurgici lumpectomy o di mastectomiaed è una componente integrante della terapia di conservazione della mammella. Con la Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata per il seno, i radioterapisti mettono dei tubi di plastica flessibili chiamati cateteri o un palloncino nel petto.

La radiazione è emessa in sede solo per alcuni minuti alla volta. Alla fine di tutto il trattamento, il catetere o il palloncino viene rimosso. La brachiterapia HDR per il cancro della pelle non melanomatoso, come il carcinoma basocellulare e il carcinoma a cellule squamosefornisce un'opzione di trattamento alternativa alla chirurgia. Essi sono in grado di conformarsi alla curvatura della cute e permettono di garantire precisione nell'emissione della dose ottimale di irradiazione.

La brachiterapia per il cancro della pelle fornisce buoni risultati estetici e di efficacia clinica; studi compiuti sull'arco di 5 anni di follow-up hanno dimostrato che la brachiterapia è altamente efficace in termini di controllo locale ed è paragonabile alla radioterapia esterna.

La probabilità e la natura dei potenziali effetti collaterali sub acuti, acuti o a lungo termine associati alla brachiterapia dipendono dalla posizione del tumore trattato e dal tipo di brachiterapia in uso. Effetti collaterali acuti associati alla brachiterapia includono ecchimosi localizzate, gonfioresanguinamento e disagio nella zona trattata.

Questi sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni in seguito al completamento Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata trattamento. Nel caso di brachiterapia permanente con l'utilizzo di semi per il carcinoma prostatico, c'è una piccola probabilità che alcuni semi possano migrare fuori della regione di trattamento nella vescica o dell'uretra e poi passare nelle urine.

La maggior parte degli effetti acuti indesiderati possono essere trattati con farmaci o attraverso cambiamenti nella dietae di solito scompaiono nel corso del tempo in genere una questione di settimaneuna volta completato il trattamento.

Gli effetti collaterali acuti della brachiterapia HDR sono sostanzialmente simili a quelli Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata radioterapia a fasci eterni. Effetti indesiderati a lungo termine sono generalmente di intensità lieve o moderata. Per esempio, problemi urinari e digestivi possono persistere a seguito della brachiterapia per il cancro del collo dell'utero o della prostata. Nei pazienti che accusano disfunzione erettilenella maggior parte dei casi possono essere trattati con successo grazie a farmaci come il sildenafil.

Spesso i pazienti si informano se devono osservare misure di sicurezza particolari nei loro contatti con famigliari e gli amici dopo la brachiterapia. Se è utilizzata la brachiterapia temporanea, le sorgenti radioattive non restano nel corpo dopo il trattamento, pertanto non esiste questo rischio. Se è utilizzata la brachiterapia permanente, le fonti di basse dosi radioattive semi rimangono nel corpo dopo il trattamento; tuttavia i livelli di radiazione sono molto bassi Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata diminuiscono nel tempo.

Inoltre, l'irradiazione interessa solo i tessuti all'interno di pochi millimetri di sorgenti radioattive cioè il tumore in trattamento. Oncologi radiologi o infermieri sono in grado di fornire istruzioni specifiche ai pazienti su tutti gli aspetti legati alla sicurezza. Per pianificare con precisione la procedura di brachiterapia, viene inizialmente eseguito un esame clinico approfondito per comprendere le caratteristiche del tumore. Inoltre, una vasta scelta di tecniche di imaging biomedico possono essere utilizzate per visualizzare la forma e le dimensioni del tumore e la sua relazione ai tessuti e agli organi circostanti.

Tale piano fornisce la corretta collocazione degli applicatori che verranno utilizzati per portare le sorgenti al sito di trattamento. Gli applicatori non sono radioattivi e sono in genere aghi o cateteri di plastica. Il tipo specifico di applicatore usato dipende dal tipo di tumore da trattare.

Questa pianificazione iniziale, contribuisce a garantire che i 'punti freddi' troppo poca irradiazione e i 'punti caldi' troppa irradiazione vengano evitati durante il trattamento, in quanto questi possono provocare, rispettivamente, il fallimento del trattamento ed effetti collaterali. Prima che le sorgenti radioattive possono essere immesse nella sede del tumore, gli applicatori vanno inseriti e correttamente posizionati secondo Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata pianificazione iniziale.

Tecniche di imaging, come i raggi X, gli ultrasuoni e la fluoroscopia sono tipicamente utilizzate per aiutare il posizionamento corretto degli applicatori e perfezionare il piano di trattamento. Si possono anche utilizzare immagini ottenute tramite TAC e risonanza magnetica. Una volta inseriti gli applicatori, sono mantenuti in loco contro la pelle tramite suture o nastro adesivo per impedirne il movimento.

Quando gli applicatori hanno raggiunto la posizione corretta, si possono eseguire ulteriori controlli per poi procedere alla pianificazione del trattamento. Le immagini del paziente con gli applicatori sono importate in un software di pianificazione del trattamento e il malato viene portato in una stanza schermata e dedicata al trattamento. Le relazioni spaziali tra gli applicatori, il sito di trattamento e i tessuti sani circostanti all'interno di questo 'paziente virtuale' sono una copia delle relazioni nel paziente vero.

Per identificare l'ottimale distribuzione spaziale e temporale delle sorgenti Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata radiazioni negli applicatori dei tessuti o delle cavità, il software di pianificazione permette di inserire sorgenti di radiazioni virtuali nel paziente virtuale.

Le fonti di radiazioni utilizzate Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata la brachiterapia sono sempre racchiuse all'interno di una capsula non-radioattiva.

Le fonti possono essere inserite manualmente, ma più comunemente tramite una tecnica chiamata afterloading. L'inserimento manuale è limitato a poche applicazioni LDR, a causa del rischio di esposizione alle radiazioni per il personale sanitario. Al contrario, l' Qual è la brachiterapia per il cancro alla prostata prevede il posizionamento preciso di applicatori non- radioattivi nel sito di trattamento, che sono poi caricati con le sorgenti di radiazioni. Nell' afterloading manuale, la fonte è emessa nell'applicatore da parte dell'operatore.

Sistemi di afterloading a distanza consentono una protezione dalle radiazioni per gli operatori sanitari, tenendo in sicurezza la sorgente di radiazione in una cassetta schermata. Una volta che gli applicatori sono posizionati correttamente nel paziente, essi sono collegati a una 'macchina afterloader' contenente le sorgenti radioattive attraverso una serie di tubi guida di collegamento.

Questo processo comincia quando il personale lascia la camera di trattamento. Al termine dell'emissione delle sorgenti radioattive, gli applicatori sono accuratamente rimossi dal corpo.

Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. URL consultato il 25th September, URL consultato il 25 settembre Mayo Clinicvol. Cosset, T. Flam; N. Thiounn; JC. Rosenwald; D. Pontvert; M. Timbert; S. Solignac; L. Chauveinc, [Brachytherapy for prostate cancer: old concept, new techniques].

URL consultato il 20 giugno archiviato dall' url originale il 23 giugno Is it an effective and safe treatment for localised prostate cancer? URL consultato il 17 aprile Altri progetti Wikimedia Commons. Portale Medicina : accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina.

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Lo stesso argomento in dettaglio: Carcinoma della prostata. Lo stesso argomento in dettaglio: Neoplasie della mammella. Iridio Ir.