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Radioterapia per il cancro della prostata è di solito dato da una macchina esterna radioterapia a fasci esterni. Radioterapia tratta il cancro utilizzando raggi X ad alta energia per distruggere le cellule tumorali, mentre si fa il meno male possibile alle cellule normali. Radioterapia per il cancro alla prostata è di solito dato come radioterapia a fasci esterni. Ci sono altri, più recenti tipi di radioterapia a fasci esterni, ma alla prostata trattamento del cancro brachiterapia non sono disponibili in ogni ospedale NHS.

Alcuni uomini con cancro alla prostata hanno brachiterapia. Questo è quando piccoli semi radioattivi vengono inseriti nel tumore. Radioterapia esterna e brachiterapia sembrano essere ugualmente efficaci nella cura del cancro alla prostata. Nel cancro alla prostata, la radioterapia è dato alla prostata. Questo trattamento è noto come radioterapia radicale.

Radioterapia esterna è prevista da uno specialista cancro oncologo clinico. Il trattamento deve essere pianificato con attenzione per assicurarsi che sia il più efficace possibile. Ti verrà chiesto di avere una TAC, che prende i raggi X della zona da trattare.

Piccoli tatuaggi o segni permanenti possono essere tratte sulla vostra pelle. Questi mostrano dove la radioterapia deve essere dato, e aiutare i tecnici di radiologia si posizionano con precisione quando ti danno il trattamento. I marchi sono di solito permanenti perché devono rimanere visibile durante tutto il trattamento, ma sono le dimensioni alla prostata trattamento del cancro brachiterapia puntini e alla prostata trattamento del cancro brachiterapia effettuata solo con il vostro permesso.

Ti verrà dato consigli su come prendersi cura la vostra pelle durante il trattamento. Questo implica avere liquido passato nel retto tramite un piccolo tubo. La radioterapia non è doloroso ma bisogna mentire ancora per alcuni minuti durante il trattamento. In CRT, un particolare attaccamento alla macchina radioterapia modella accuratamente i fasci di radiazione per abbinare la forma della prostata. Definizione delle travi alla prostata trattamento del cancro brachiterapia riduce la alla prostata trattamento del cancro brachiterapia ricevuta dalle cellule sane in organi vicini come la vescica e del retto.

IMRT è un tipo più complesso di radioterapia conformazionale e permette al medico specialista di radioterapia oncologo per variare la dose di radiazioni in diverse parti del tumore e del tessuto circostante. IMRT è un trattamento relativamente nuovo e finora gli studi di ricerca hanno dimostrato che è efficace come radioterapia standard nel trattamento alla prostata trattamento del cancro brachiterapia cancro. La maggior parte degli effetti collaterali della radioterapia gradualmente scompaiono volta che il trattamento è terminato.

Radioterapia provoca stanchezza, soprattutto se si viaggia un lungo cammino per il trattamento ogni giorno. Questi effetti di solito scompaiono gradualmente poche settimane dopo il trattamento è terminato. Raramente, alcuni uomini possono sperimentare perdite o incontinenza urinaria. Quando hai finito il corso del trattamento, i capelli ricresceranno. Radioterapia esterna non ti rende radioattivo ed è perfettamente sicuro per voi di essere con altre persone, compresi i bambini, durante tutto il trattamento.

Alcuni uomini possono avere effetti collaterali che non migliorano, o possono sviluppare effetti collaterali molti mesi o anni dopo la radioterapia. Questi sono conosciuti come a lungo termine o effetti tardivi.

La nostra sezione sulla radioterapia pelvico negli uomini dà più informazioni su questo trattamento ei suoi possibili effetti tardivi. Se si sviluppano problemi di erezione o no dipende dalla vostra età e se siete in trattamento con terapia ormonale pure. Ci sono vari trattamenti che possono aiutare; la nostra sezione sulla sessualità e il cancro discute modi di affrontare problemi di erezione.

Si possono trovare utile per leggere la nostra sezione sulla Sessualità e cancro. Molte organizzazioni offrono consulenza per i problemi sessuali e di relazione. Alcuni uomini trovano questo molto difficile da affrontare. Se si desidera generare figli dopo il trattamento, potrebbe essere possibile memorizzare lo sperma prima del trattamento ha inizio.

Alcuni uomini possono avere intestino o vescica cambia in seguito di radioterapia. Se trovi qualche sanguinamento, è importante informare il personale medico in modo da prove possono essere alla prostata trattamento del cancro brachiterapia e un trattamento adeguato dato.

Di tanto in tanto, movimenti intestinali possono essere più urgente dopo la radioterapia, e molto raramente alcuni uomini sperimentare difficoltà a controllare le loro viscere incontinenza fecale. Che qualcuno dal vostro team sanitario sapere se questo accade. Occasionalmente, un piccolo numero di uomini svilupperà perdita urinaria o incontinenza. Questo tipo di radioterapia è disponibile in alcuni ospedali del Regno Unito. A volte è anche chiamata la radioterapia interna, la terapia impianto o impianto di semi.

I semi non vengono rimossi, ma la radiazione si affievolisce gradualmente via in circa sei mesi. Non vi è alcun rischio che interessano altre persone. Semi radioattivi sono inseriti nei cateteri per un periodo di tempo, e successivamente ritirati.

Dopo il trattamento, i cateteri sono facilmente rimossi e nessun materiale radioattivo è lasciato nella prostata. Gli uomini che hanno anticipato localizzato il cancro alla prostata di solito hanno LDR brachiterapia. La brachiterapia è una procedura più semplice di radioterapia a fasci esterni, come di solito comporta una sola pianificazione e una sessione di trattamento.

Prima che i semi vengono messi nella prostata, uno studio della prostata sarà fatto. Questo è chiamato uno studio volume.

Una sonda ecografica viene passato nel retto per scattare foto della prostata. Questi forniscono un modello tridimensionale, che viene poi utilizzato per decidere il numero di semi necessari per il trattamento, ed esattamente dove dovrebbero essere collocati. Per 24 ore prima lo studio del volume potrebbe essere chiesto di seguire una dieta speciale per assicurarsi che il vostro intestino è vuoto.

Una sonda ecografica viene inserita nel retto per visualizzare la prostata. Il catetere viene solitamente rimosso dopo la procedura. Di tanto in tanto, alcuni uomini possono avere per il pernottamento. Tuttavia, per precauzione, si dovrebbe evitare lunghi periodi di stretto contatto con le donne che sono o potrebbero essere in stato di gravidanza e bambini.

Questo è normale ed è dovuto al sanguinamento che possono essersi verificati durante la procedura. Fare doppio involucro utilizzato preservativi e smaltirli in una pattumiera. Brachiterapia provoca effetti collaterali simili a radioterapia a fasci esterni come sopra. Questo è normale in un primo momento, ma se diventa grave o ci sono grandi coaguli presenti, il personale medico immediatamente.

Alcuni uomini scoprono di avere dolore o fastidio quando passano urina, necessità di urinare più spesso, o di avere un flusso di urina debole. Questo è di solito dovuto alla radiazione dai semi nella prostata e migliora più di mesi, come i semi perdono parte della loro radioattività. La maggior parte degli uomini saranno in grado di tornare alle loro normali attività settimane dopo questo trattamento.

È un procedimento semplice di radioterapia esterna, come di solito comporta una alla prostata trattamento del cancro brachiterapia pianificazione e una sessione di trattamento. Gli altri effetti collaterali della brachiterapia sono discussi sopra. Ashish Singla May 16, Save Saved Removed 0.

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La radioterapia è uno dei metodi più comuni ed efficaci per il trattamento del cancro alla prostata, che consente di fermare lo sviluppo di una neoplasia e distruggere le cellule tumorali con l'aiuto di radiazioni mirate a un tumore.

La radioterapia consiste in radioterapia remota uso esterno di radiazioni e brachiterapia effetto ionizzante sul tumore dall'interno - l'efficacia e la fattibilità del metodo scelto dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente, dalla possibilità di complicanze in una determinata malattia, ecc. La chemioterapia viene eseguita sia prima dell'intervento chirurgico che dopo l'intervento chirurgico ad esempio dopo la prostatectomia radicale per arrestare la moltiplicazione delle cellule tumorali in organi e tessuti sani.

Gli effetti della radioterapia per il cancro alla prostata sono molteplici: in alcuni casi gli effetti della terapia sono insignificanti e tutti gli effetti collaterali scompaiono quasi immediatamente dopo l'interruzione della terapia, in altri l'effetto negativo è più forte e sono necessari mezzi speciali per alleviare questi sintomi e alcuni effetti sono irreversibili.

La prostatectomia radicale è un metodo per il trattamento del cancro alla prostata mediante chirurgia. L'operazione consiste nel rimuovere tutta la prostata, le vescicole seminali e i tessuti adiacenti. I pazienti che hanno subito una tale operazione sono stati avvisati del continuo rischio di recidiva del cancro alla prostata, pertanto, raccomandano una radioterapia aggiuntiva dopo la prostatectomia radicale.

Nei casi in cui il tumore è andato oltre la prostata o metastatizzato agli organi e ai tessuti del corpo, la radioterapia è inefficace. Attualmente, nella medicina moderna ci sono diversi tipi principali di radioterapia, e ogni singolo tipo di terapia è efficace con un certo sviluppo del cancro alla prostata. Considera questi tipi in modo più dettagliato:. Come risultato della radioterapia per alla prostata trattamento del cancro brachiterapia cancro alla prostata, è possibile prevenire una possibile recidiva di una forma aggressiva di cancro.

Durante le prime due settimane dopo la radioterapia, non si sono ancora manifestati effetti. Poiché solo alla prostata trattamento del cancro brachiterapia aree e organi del paziente sono esposti alla radioterapia, solo questi organi percepiranno gli effetti della terapia.

L'irradiazione nel cancro alla prostata apporta alcuni benefici nelle diverse fasi della malattia:. Dopo aver eseguito la radioterapia, è necessario essere monitorati regolarmente da un medico per monitorare l'andamento della malattia. Approssimativamente il terzo mese dopo la radioterapia, sono testati per PSA.

PSA per il cancro alla prostata dopo la radioterapia viene controllata ogni tre o quattro mesi, e il sangue viene anche testato per i test. Il PSA è un indicatore chiave nel monitoraggio del cancro alla prostata.

Immediatamente dopo il trattamento con radioterapia, il PSA non scenderà a livelli bassi, ci vorrà del tempo. Il livello di PSA fluttuerà durante i primi tre anni dopo la terapia: è assolutamente normale. Tuttavia, dopo una prostatectomia radicale, il risultato del trattamento è immediatamente visibile: il livello di PSA si avvicina a zero e questo indica il successo della procedura. Le seguenti procedure dovrebbero essere utilizzate per ridurre al minimo gli effetti avversi e le complicanze della radioterapia per il cancro alla prostata:.

La radioterapia è attualmente uno dei principali trattamenti conservativi speciali per il cancro alla prostata nel processo localizzato e localmente avanzato. L'irradiazione remota con l'uso di sorgenti di radiazioni megavolt dispositivo gamma, acceleratori lineari, ecc. È alla prostata trattamento del cancro brachiterapia alla prostatectomia radicale nella fase iniziale della malattia, in caso di impossibilità di intervento chirurgico dovuta a malattie concomitanti o al rifiuto del paziente alla prostata trattamento del cancro brachiterapia trattamento chirurgico.

La radioterapia è utilizzata con successo nel carcinoma prostatico localizzato e localmente avanzato. Allo stesso tempo, negli approcci al trattamento con radiazioni, vari autori hanno differenze significative per quanto riguarda la tecnica e la tecnologia di irradiazione, la quantità di esposizione alle radiazioni e le dosi alla prostata trattamento del cancro brachiterapia totali.

Le controindicazioni alla radioterapia sono: la condizione generale grave del paziente, la cachessia cancerosa, la cistite marcata e la pielonefrite, la presenza di una grande quantità di urina residua, insufficienza renale cronica, azotemia Goldobenko GV, L'ultimo decennio è stato caratterizzato da progressi significativi nell'esplorazione delle possibilità della radioterapia per il cancro alla prostata.

L'arsenale di mezzi e metodi di trattamento è stato arricchito da nuovi approcci alla prostata trattamento del cancro brachiterapia radioterapia, alcuni dei quali si sono rivelati molto proficui. La sua popolarità è dovuta a una serie di evidenti vantaggi rispetto ad altri noti metodi terapeutici.

La radioterapia non ha un effetto dannoso sui sistemi cardiovascolare e coagulativo del sangue, cambiamenti in cui sotto l'influenza della terapia ormonale spesso portano a morti premature. Alcuni dati letterari sulla sopravvivenza dei pazienti con carcinoma della prostata trattati con il metodo della radiazione sono presentati in Tabella.

Tabella Risultati della radioterapia per il cancro alla prostata. Tasso di sopravvivenza per 5 e 10 anni. L'efficacia della radioterapia nei pazienti con carcinoma della prostata dipende in gran parte dalla qualità della pianificazione delle radiazioni.

La pianificazione della radioterapia e la sua giustificazione clinica e dosimetrica sono solitamente preceduti dalla preparazione topometrica dei pazienti. A tale scopo, sono ampiamente utilizzati tipi di studi a raggi X quali tomografia computerizzata, risonanza magnetica nucleare, ecc. Negli ultimi anni, i programmi per computer e dispositivi speciali, la alla prostata trattamento del cancro brachiterapia irradiazione conforme, sono ampiamente utilizzati per ottimizzare la radioterapia, che, tenendo conto dell'eterogeneità dei tessuti e della curvatura dell'area irradiata in tre proiezioni, seleziona le condizioni più razionali di esposizione alle radiazioni.

Il carico di radiazioni alla prostata trattamento del cancro brachiterapia linfonodi iliaci e ostruttivi esterni, la pelle della superficie anteriore e posteriore del corpo del paziente e l'articolazione dell'anca sono stati selezionati come criteri. La natura della distribuzione della dose è determinata nei piani frontale, sagittale e orizzontale della parte irradiata del corpo del paziente. Sulla base delle informazioni topometriche ottenute, viene eseguita un'analisi approfondita della distribuzione della dose per varie opzioni per la terapia gamma a distanza.

La conclusione generale di questi studi è stata il riconoscimento dell'uso razionale di metodi mobili di terapia gamma a distanza in forme localizzate di cancro alla prostata. Sulla base di un esame completo, un'attenta preparazione dosimetrica e, a seconda della prevalenza del processo tumorale, si distinguono le seguenti opzioni per la radioterapia a distanza per il cancro alla prostata. Irradiazione solo del tumore alla prostata trattamento del cancro brachiterapia.

A seconda delle dimensioni della alla prostata trattamento del cancro brachiterapia, della sua diffusione agli organi vicini e alle strutture tissutali, la terapia remota a gamma singola o bifasica mobile viene applicata con le diluizioni richieste degli assi di rotazione, angoli di rotazione 90degdeg.

Con l'infiltrazione di una o due pareti laterali del bacino, viene utilizzato il metodo di rotazione a due zone con angoli di rotazione di 60degdeg. La dimensione del campo sull'asse di rotazione, a seconda dei parametri del tumore, varia da 4 x 8 a 9 x 11 cm. Allo stesso tempo, il tumore primitivo, il collo della vescica, la parete anteriore del retto con una diminuzione graduale delle dosi assorbite nella direzione della parete posteriore e anche all'articolazione dell'anca, ad un livello inferiore alla loro tolleranza.

A seconda delle dimensioni e della configurazione della ghiandola prostatica, le dimensioni dei campi di irradiazione, il settore di oscillazione e la distanza tra gli assi di oscillazione in condizioni di alla prostata trattamento del cancro brachiterapia di irradiazione mobile a due zone. Se uno dei lobi della ghiandola è ingrandito e l'altro è piccolo, è necessario aumentare solo un campo di radiazione dal lato di una lesione della ghiandola più grande.

Singola alla prostata trattamento del cancro brachiterapia di 1, Gy, totale - Gy. Rompere con una dose di Gy e continuare l'esposizione dopo settimane. Indicazioni: fasi iniziali della malattia - TN0M0.

Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi pelvici regionali. La terapia gamma a distanza viene effettuata con 4 campi statici con un angolo di 45 gradi: due campi nella parte anteriore, due nella parte posteriore, con un rapporto di carico radiale dai campi anteriore e posteriore 2: 1.

Il limite esterno del campo passa lungo la linea che attraversa il bordo interno dell'acetabolo. Dopo una dose focale totale di 45 Gy, i alla prostata trattamento del cancro brachiterapia si riducono di dimensioni e l'irradiazione viene eseguita solo sul tumore primario mediante rotazione del settore a una o due zone fino a una dose totale di Gy.

L'irradiazione viene effettuata in una dose di Gy ROD 1, Gy dopo una pausa di settimane. In presenza di lesioni metastatiche dei linfonodi, la dose totale totale a loro viene ridotta a Gy. Irradiazione del tumore primario e dei linfonodi della pelvi con l'inclusione di gruppi iliastici para-aortici e comuni di collettori linfatici.

La radioterapia viene eseguita durante l'assunzione di farmaci ormonali. In primo luogo, il tumore primario ei linfonodi regionali sono esposti a una dose focale totale di Gy. Al secondo stadio del corso di divisione, dopo una pausa di settimane, l'irradiazione dei linfonodi iliaci e para-aortici comuni è collegata da campi a due cifre, aventi la forma di una "U" invertita con schermatura del midollo spinale e dei reni a una dose focale totale di 40 Gy.

Quindi, il tumore primario continua ad essere irradiato con campi ristretti con un metodo mobile fino a una dose focale totale di Gy con un valore di dose singola di 1, Gy. Indicazioni: la diffusione del tumore sui linfonodi ukstaregionarnye - TNM0. Un volume maggiore di tessuto viene irradiato al primo stadio del trattamento con radiazioni.

Una singola dose focale di 1, Gy viene somministrata ogni giorno 5 volte a settimana. La dose focale totale raggiunge Gy. Quindi, solo la ghiandola prostatica e i tessuti adiacenti vengono irradiati. La maggior parte degli autori ritiene che una dose focale totale razionale calcolata nel centro della ghiandola dovrebbe essere a T - 60 Gy, a T2 - Gy, a T3 - Gy, a T4 - a più di 70 Gy.

In questo caso, la dose a una distanza di 4 cm dal centro della ghiandola dovrebbe raggiungere T -6 0 Gy, a T3 - Gy e a T4 - più di 70 Gy Hanks G. Utilizzando i fotoni al di sotto di 18 MeV, i campi anteroposteriori possono dosare fino a 45 Gy e una dose aggiuntiva collegando i campi laterali Goldobenko GV, Dati recenti sulla letteratura indicano progressi significativi nel trattamento delle radiazioni.

Sono presentati in Tabella. Come è la radioterapia per il cancro alla prostata, le conseguenze del trattamento - tali problemi sono di competenza dell'oncologo. Il cancro alla prostata, come tutti i tumori maligni, è una malattia piuttosto grave.

Le cellule tumorali crescono e bloccano il lavoro di un organo. Di solito, i medici suggeriscono di rimuovere una ghiandola malata. Molti alla prostata trattamento del cancro brachiterapia hanno paura di tale trattamento e chiedono ai medici di prescrivere la radioterapia.

Ma la scelta finale rimane per i medici. Prima dell'operazione o dell'esposizione alle radiazioni, il paziente è familiarizzato con tutte le possibili conseguenze di queste manipolazioni.

La radioterapia per il cancro alla prostata è uno dei principali modi per curare una malattia. La base di questo metodo è l'esposizione a radiazioni ionizzanti di particelle e radiazioni delle onde sulle cellule del corpo. L'irradiazione per il cancro alla prostata è assegnata a uno qualsiasi degli stadi, prima o dopo l'esecuzione della prostatectomia.

Il cancro alla prostata è ben curabile negli stadi 1 e 2. Nelle fasi 3 e 4, la malattia viene trattata chirurgicamente e solo quando è impossibile eseguire l'operazione viene effettuata la radioterapia. A volte il trattamento viene eseguito combinando entrambi i metodi. La radioterapia viene prescritta ai pazienti dopo la rimozione della prostata, se la probabilità di una recidiva è elevata. In particolare, se un paziente PSA è pari a zero. Questo trattamento non è prescritto se il tumore è andato oltre la ghiandola prostatica, in presenza di numerose metastasi.

Dopo il completamento del alla prostata trattamento del cancro brachiterapia, le cellule tumorali muoiono, il alla prostata trattamento del cancro brachiterapia sviluppo si arresta. La scelta del metodo di esposizione dipende completamente dalle condizioni del paziente, dalle sue caratteristiche individuali.

Inoltre, al paziente viene prescritta una terapia ormonale. Gli esperti considerano il problema di minimizzare gli effetti dell'esposizione.

I medici stanno cercando di prevedere quali complicazioni possono apparire dopo la procedura. Come risultato dell'esposizione alle radiazioni, le condizioni del paziente possono deteriorarsi in modo significativo. Dopo un esame completo, i medici determinano il numero di sessioni.

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Al contrario della radioterapia esterna, in cui raggi X ad alta energia sono diretti al tumore al di fuori del corpo, la brachiterapia consiste nel preciso posizionamento alla prostata trattamento del cancro brachiterapia sorgenti radioattive direttamente sulla zona interessata. Una caratteristica fondamentale della brachiterapia è che l'irradiazione colpisce solo una zona situata intorno alle sorgenti di radiazione.

L'esposizione dei tessuti sani, posti più lontano dalle fonti, è quindi minore. Inoltre, se il paziente si muove o se vi è un movimento del tumore all'interno del corpo durante il periodo di trattamento, le fonti di radiazioni conservano la loro corretta posizione.

I pazienti devono, inoltre, recarsi meno frequentemente in ospedale e il trattamento è spesso eseguito su base ambulatoriale. La brachiterapia rappresenta un'opzione di trattamento efficace per molti tipi di cancro. I risultati hanno dimostrato che i tassi alla prostata trattamento del cancro brachiterapia guarigione sono paragonabili a un intervento chirurgico e alla radioterapia esterna o sono migliorati quando usati in combinazione con queste tecniche.

Inoltre, la brachiterapia è associata a un basso rischio di gravi effetti collaterali. Dopo l'interesse iniziale per la brachiterapia in Europa e negli Stati Uniti d'Americail suo uso è diminuito a metà del ventesimo alla prostata trattamento del cancro brachiterapia a causa del problema della esposizione alle radiazioni da parte degli operatori per via dell'applicazione manuale delle fonti radioattive.

Tuttavia, lo sviluppo di sistemi " afterloading " remoti e l'uso di nuove sorgenti negli anni e hanno ridotto il rischio di esposizione per gli operatori e pazienti. Le varie tipologie di brachiterapia possano essere definite in base a 1 la collocazione delle sorgenti di radiazioni nell'area di destinazione del trattamento, 2 al tasso o "intensità" della dose di irradiazione diretta al tumore e 3 alla durata di tale trattamento.

I due tipi principali di trattamento brachiterapico, in termini di posizionamento della sorgente radioattiva, sono quello "interstiziale" e quello a "contatto". Nel caso della brachiterapia interstiziale, le sorgenti sono poste direttamente nel sito interessato, come la prostata e la mammella.

Nella brachiterapia a contatto il posizionamento della sorgente di radiazione avviene in uno spazio adiacente al tessuto obbiettivo.

La brachiterapia è comunemente usata per trattare i tumori della cervice uterina[1] della prostata[2] della mammella[3] e della pelle. Dato che le fonti di radiazioni possono essere posizionate proprio sul punto di trattamento, la brachiterapia consente che una dose alla prostata trattamento del cancro brachiterapia di radiazioni sia applicata su di una piccola area.

Inoltre, il posizionamento di tali fonti è insensibile alla prostata trattamento del cancro brachiterapia movimenti del paziente o degli organi interni, pertanto l'erogazione rimane sempre accuratamente mirata. L'uso di brachiterapia HDR, inoltre, riduce i tempi di trattamento alla prostata trattamento del cancro brachiterapia a quelli della radioterapia esterna.

In casi opportunamente selezionati, la brachiterapia per tumori primari rappresenta spesso un approccio analogo alla chirurgia, ottenendo la stessa probabilità di guarigione e con effetti collaterali simili o talvolta minori. In questi casi la radioterapia, alla prostata trattamento del cancro brachiterapia la brachiterapia, offre l'unica possibilità di guarigione.

La combinazione della brachiterapia esclusivamente con la chemioterapia avviene assai di rado. La brachiterapia è comunemente usata per il trattamento del carcinoma della cervice a uno stadio iniziale o confinato localmente ed è uno standard di cura in molti paesi. Le possibilità di restare indenni dalla malattia sopravvivenza priva di malattia e di rimanere in vita sopravvivenza globale sono simili per trattamenti LDR, PDR e HDR. L'impianto permanente di semi è adatto per i pazienti con un tumore localizzato e con prognosi adatta alla metodica [12] [59] [61] [62] e ha dimostrato di essere un trattamento altamente efficace per prevenire recidive di cancro.

La brachiterapia temporanea HDR è un approccio nuovo al trattamento del cancro della prostata, ma attualmente è meno comune rispetto all'impianto di semi. Esso è prevalentemente utilizzato per fornire un dose supplementare in aggiunta alla radioterapia esterna nota come boost terapiain quanto offre un metodo alternativo per fornire un dose elevata di radiazioni che si adatti alla forma del tumore all'interno della ghiandola prostatica, risparmiando l'esposizione alle radiazioni ionizzanti dei tessuti circostanti.

La radioterapia è lo standard di cura per le donne che hanno subito interventi chirurgici lumpectomy o di mastectomiaed è una componente alla prostata trattamento del cancro brachiterapia della terapia di conservazione della mammella.

Con la brachiterapia per il seno, i radioterapisti mettono dei tubi di plastica flessibili chiamati cateteri o un palloncino nel petto. La radiazione è emessa in sede solo per alcuni minuti alla volta. Alla fine di tutto il trattamento, il catetere o il palloncino viene rimosso. La brachiterapia HDR per il cancro della pelle non melanomatoso, come il carcinoma basocellulare e il alla prostata trattamento del cancro brachiterapia a cellule squamosefornisce un'opzione di trattamento alternativa alla chirurgia.

Essi sono in grado di conformarsi alla curvatura della cute e permettono di garantire precisione nell'emissione della dose ottimale di irradiazione. La brachiterapia per il cancro della pelle fornisce buoni risultati estetici e di efficacia clinica; studi compiuti sull'arco di 5 anni alla prostata trattamento del cancro brachiterapia follow-up hanno dimostrato che la brachiterapia è altamente efficace in termini di controllo locale ed è paragonabile alla radioterapia esterna.

La probabilità e la natura dei potenziali effetti collaterali sub acuti, acuti o a lungo termine associati alla brachiterapia dipendono dalla posizione del tumore trattato e dal tipo di brachiterapia in uso.

Effetti collaterali acuti associati alla brachiterapia includono ecchimosi localizzate, gonfioresanguinamento e disagio nella zona trattata. Questi sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni in seguito al completamento del trattamento. Nel caso di brachiterapia permanente con l'utilizzo di semi per il carcinoma prostatico, c'è una piccola probabilità che alcuni semi possano migrare fuori della regione di trattamento nella vescica o dell'uretra e poi passare nelle urine.

La maggior parte degli effetti acuti indesiderati possono essere trattati con farmaci o attraverso cambiamenti nella dietae di solito scompaiono nel corso del tempo in genere una questione di settimaneuna volta completato il trattamento.

Gli effetti collaterali acuti della brachiterapia HDR sono sostanzialmente alla prostata trattamento del cancro brachiterapia a quelli della radioterapia a fasci eterni.

Effetti indesiderati a lungo termine sono generalmente di intensità lieve o moderata. Per esempio, problemi urinari e digestivi possono persistere a seguito della brachiterapia per il cancro del collo dell'utero o della prostata. Nei pazienti che accusano disfunzione erettilenella maggior parte dei casi possono essere trattati con successo grazie a farmaci come il sildenafil.

Spesso i pazienti si informano se devono osservare misure di sicurezza particolari nei loro contatti con famigliari e gli amici dopo la brachiterapia.

Se è utilizzata la brachiterapia temporanea, le sorgenti radioattive non restano nel corpo dopo il trattamento, pertanto non esiste questo rischio. Se è utilizzata la brachiterapia permanente, le fonti di basse dosi radioattive semi rimangono nel corpo dopo il trattamento; tuttavia i livelli di radiazione sono molto bassi e diminuiscono nel tempo.

Inoltre, l'irradiazione interessa solo i tessuti all'interno di pochi millimetri di sorgenti radioattive cioè il tumore in trattamento. Oncologi radiologi o infermieri sono in grado di fornire istruzioni specifiche ai pazienti su tutti gli aspetti legati alla sicurezza.

Per pianificare con precisione la procedura di brachiterapia, viene inizialmente eseguito un esame clinico approfondito per comprendere le caratteristiche del tumore. Inoltre, una vasta scelta di tecniche di imaging biomedico possono essere utilizzate per visualizzare la forma e le dimensioni del tumore e la sua relazione ai tessuti e agli organi circostanti. Tale piano fornisce la corretta collocazione degli applicatori che verranno utilizzati per portare le alla prostata trattamento del cancro brachiterapia al sito di trattamento.

Gli applicatori non sono radioattivi e sono in genere aghi o cateteri di plastica. Il tipo specifico di applicatore usato dipende dal tipo di tumore da trattare. Questa pianificazione iniziale, contribuisce a garantire che i 'punti freddi' troppo poca irradiazione e i 'punti caldi' troppa irradiazione vengano evitati durante il trattamento, in quanto questi possono provocare, rispettivamente, il fallimento del trattamento ed effetti collaterali. Prima che le sorgenti radioattive possono essere immesse nella sede del tumore, gli applicatori vanno inseriti e correttamente posizionati secondo la pianificazione iniziale.

Tecniche di imaging, come i raggi X, gli ultrasuoni e la fluoroscopia sono tipicamente utilizzate per aiutare il posizionamento corretto degli applicatori e perfezionare il piano di trattamento.

Si possono anche utilizzare alla prostata trattamento del cancro brachiterapia ottenute tramite TAC e risonanza magnetica. Una volta inseriti gli applicatori, sono mantenuti in loco contro la pelle tramite suture o nastro adesivo per impedirne il movimento. Quando gli applicatori hanno raggiunto la posizione corretta, si possono eseguire ulteriori controlli per poi procedere alla pianificazione del trattamento.

Le immagini del paziente con gli applicatori sono importate in un software di pianificazione del trattamento e il malato viene portato in una stanza schermata e dedicata al trattamento. Le relazioni spaziali tra gli applicatori, il sito di trattamento e i tessuti sani circostanti all'interno di questo 'paziente virtuale' alla prostata trattamento del cancro brachiterapia una copia delle relazioni nel paziente vero.

Per identificare l'ottimale distribuzione spaziale e temporale delle sorgenti di radiazioni negli applicatori dei tessuti o delle cavità, il software di pianificazione permette di inserire sorgenti di radiazioni virtuali nel paziente virtuale. Le fonti di radiazioni utilizzate per la brachiterapia sono sempre racchiuse all'interno di una capsula non-radioattiva. Le fonti possono essere inserite manualmente, ma più comunemente tramite una tecnica chiamata afterloading. L'inserimento manuale è limitato a poche applicazioni LDR, a causa del rischio di esposizione alle radiazioni per il personale sanitario.

Al contrario, l' afterloading prevede il posizionamento preciso di applicatori non- radioattivi nel sito di trattamento, che sono poi caricati con le sorgenti di radiazioni. Nell' afterloading manuale, la fonte è emessa nell'applicatore da parte dell'operatore.

Sistemi di afterloading a distanza consentono una protezione dalle radiazioni per gli operatori sanitari, tenendo in sicurezza la sorgente di radiazione in una cassetta schermata. Una volta che gli applicatori sono posizionati correttamente nel paziente, essi sono collegati a una 'macchina afterloader' contenente le sorgenti radioattive attraverso una serie di tubi guida di collegamento.

Questo processo comincia quando il personale lascia la camera di trattamento. Al termine dell'emissione delle sorgenti radioattive, gli applicatori sono accuratamente rimossi dal corpo.

Altri progetti. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. URL consultato il 25th September, URL consultato il 25 settembre Mayo Clinicvol. Cosset, T.

Flam; N. Thiounn; JC. Rosenwald; D. Pontvert; M. Timbert; S. Solignac; L. Chauveinc, [Brachytherapy for prostate cancer: old concept, new techniques]. URL consultato il 20 giugno archiviato dall' url originale il 23 giugno Is it an effective and safe treatment for localised alla prostata trattamento del cancro brachiterapia cancer? URL consultato il 17 aprile Altri progetti Wikimedia Commons. Portale Medicina : accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina. Categoria : Radioterapia.

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Il tumore alla prostata è caratterizzato dalla crescita incontrollata di cellule anomale nella ghiandola prostatica. In altri casi, le neoplasie prostatiche possono evolvere in modo aggressivo e dare origine a metastasi.

I sintomi si manifestano nelle fasi più avanzate della malattia e possono essere simili a condizioni diverse alla prostata trattamento del cancro brachiterapia tumore, come la prostatite e l' iperplasia prostatica benigna. L'insorgenza del tumore alla prostata correla ad alcuni fattori di rischio, che possono favorire la trasformazione neoplastica delle cellule; primo fra tutti l'età superiore ai 50 anni. L'estrema diffusione del tumore alla prostata dopo questa età, e le ottime possibilità di eradicazione nelle fasi precoci, sottolineano l'importanza di una diagnosi precoce.

Per approfondire: Esplorazione rettale digitale. L'esplorazione rettale è la procedura diagnostica più semplice per controllare lo stato di salute della prostata e identificare, al tatto, eventuali alterazioni. Con un dito guantato e lubrificato, il medico esegue la palpazione della prostata e dei tessuti circostanti, attraverso la parete del retto. L'esame permette di valutare:. Va comunque sottolineato che il tumore potrebbe provocare alterazioni difficilmente riscontrabili alla palpazione.

Per questo motivo, la determinazione del livello ematico di antigene prostatico specifico PSA è un test complementare all' esplorazione rettale digitale. Il PSA è un enzima alla prostata trattamento del cancro brachiterapia dalla ghiandola prostatica, la cui funzione consiste nel mantenere lo sperma fluido dopo l' eiaculazione.

Le cellule neoplastiche producono quantità elevate di antigene prostatico specifico; pertanto, determinare i livelli di PSA nel sangue aumenta le possibilità di rilevare la presenza del tumore, anche nelle fasi precoci.

Dopo il trattamento, il test del PSA è spesso utilizzato per verificare la presenza alla prostata trattamento del cancro brachiterapia eventuali segni di recidiva. Il test non è sufficientemente accurato per escludere o confermare la presenza della malattia. I livelli di PSA possono essere aumentati da vari fattori, anche diversi dal tumore alla prostata, tra cui: iperplasia prostatica benigna, prostatite, età avanzata ed eiaculazione nei giorni precedenti il prelievo di sangue entro 48 ore della prova.

Per approfondire: Ecografia prostatica transrettale. Se dalla visita urologica e dai valori di PSA emerge un sospetto clinico di carcinoma prostatico, è probabile che il medico richieda un' ecografia prostatica transrettale. L'ultima parola, in tal senso, spetta alla biopsia prostatica, unico strumento attualmente validato per la diagnosi del tumore. Per approfondire: Biopsia della prostata. Questa indagine è in grado di determinare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico.

La procedura, eseguita in anestesia locale, consiste nel prelievo di piccoli campioni almeno 12provenienti da diverse aree della ghiandola prostatica. La guida ecografica viene inserita nel retto e vengono effettuati, con un ago speciale, prelievi per via transrettale o transperineale regione tra retto e scroto.

Il patologo analizza i campioni bioptici al microscopio per ricercare le eventuali cellule neoplastiche e stabilire il grado del tumore. Un risultato positivo conferma la presenza di un tumore alla alla prostata trattamento del cancro brachiterapia.

Un patologo attribuisce un punteggio di Gleason alle cellule neoplastiche riscontrate nel campione bioptico, in base al loro aspetto microscopico.

Il grado varia da 2 a 10 e descrive quanto è probabile che la neoplasia metastatizzi. Più basso è il punteggio di Gleason, meno aggressivo è il tumore e meno è probabile che diffonda. Pertanto, il paziente entrerà in una fase di sorveglianza con ulteriori controlli periodici. Se esiste una significativa probabilità che il tumore si sia diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, possono essere raccomandate ulteriori indagini diagnostiche.

Quando le neoplasie prostatiche metastatizzano, le cellule tumorali si trovano spesso nei linfonodi vicini; se il cancro ha già raggiunto queste sedi, potrebbe essersi esteso anche alle ossa o ad altri organi. Le indagini che consentono di definire quanto il tumore sia diffuso possono comprendere:. I medici analizzano i risultati dell'esplorazione rettale, della biopsia e dell'imaging allo scopo di definire la stadiazione del tumore.

Questo sistema, relativamente complesso, riflette le molte varietà di carcinoma della prostata e permette di determinare quale tipo di trattamento è più indicato. La stadiazione del tumore alla prostata dipende principalmente da:. I medici identificano lo stadio del cancro alla prostata utilizzando il sistema TNM tumore, linfonodi e metastasi :. L'insieme alla prostata trattamento del cancro brachiterapia questi parametri TNM, Gleason e PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto rischio.

A volte, viene utilizzato un più semplice sistema numerico di stadiazione. Le tappe del tumore alla prostata sono:. Se il cancro alla prostata è diagnosticato in una fase precoce, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente buone. Per approfondire: Farmaci per alla prostata trattamento del cancro brachiterapia cura del Cancro alla Prostata.

Il trattamento per il tumore alla prostata dipende dalle circostanze individuali, in particolare: dallo stadio del tumore da I a IVdal punteggio score di Gleason, dal livello di PSA, dai sintomi, dall' età del paziente e dalle sue condizioni di salute generale. Lo scopo della terapia è alla prostata trattamento del cancro brachiterapia curare o controllare il tumore, in modo da non ridurre l'aspettativa di vita del paziente.

La sorveglianza attiva prevede un periodo di osservazione, che mira ad evitare trattamenti non necessari dei tumori innocui e le relative complicanzepur fornendo un intervento tempestivo per gli uomini che ne hanno bisogno La sorveglianza attiva implica regolari test di follow-up per monitorare la progressione del tumore alla prostata: analisi del sangueesami rettali e biopsie.

Per approfondire: Intervento di prostatectomia radicale. La prostatectomia radicale comporta la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica, di alcuni tessuti circostanti e di alcuni linfonodi per questo il nome corretto della procedura è prostatectomia radicale e linfadenectomia pelvica bilaterale.

Questo trattamento è un'opzione per la cura del tumore prostatico localizzato e del carcinoma localmente avanzato. La prostatectomia radicale, come qualsiasi operazione, comporta alcuni rischi ed effetti collaterali, tra cui l' incontinenza urinaria e la disfunzione erettile. In casi alla prostata trattamento del cancro brachiterapia rari, i problemi post-operatori possono provocare il decesso del paziente. Avendo rimosso completamente la prostata e le vescicole seminali, il paziente diverrà sterile e avrà un orgasmo senza eiaculazioni, ma - in assenza di complicazioni - potrà riprendere una vita sessuale pressoché normale.

La riduzione o l'assenza dell'erezione sono effetti collaterali comuni dell'intervento, per i quali esistono comunque delle soluzioni farmacologiche appropriate. In molti casi, la prostatectomia radicale permette di eliminare le cellule neoplastiche. La radioterapia comporta l'uso di radiazioni per uccidere le cellule neoplastiche.

In quest'ultimo caso si parla di brachiterapiaintervento indicato soprattutto nei pazienti in classe di rischio bassa od intermedia. La radioterapia è un'opzione per la cura del cancro prostatico localizzato e del carcinoma prostatico localmente avanzato. La radioterapia è normalmente somministrata in alla prostata trattamento del cancro brachiterapia ambulatoriale, nel corso di brevi sessioni per cinque giorni alla settimana, per mesi.

Gli effetti collaterali della radioterapia possono includere stanchezza, minzione dolorosa e frequente, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, diarrea e dolore durante la defecazione. Come con la prostatectomia radicale, c'è la possibilità che il tumore possa recidivare. La brachiterapia è una forma di radioterapia "interna", in cui un certo numero di piccole sorgenti di radiazioni vengono impiantate chirurgicamente nel tessuto prostatico.

Questo metodo ha il vantaggio di fornire una dose di radiazioni direttamente al tumore, riducendo i danni ad altri tessuti. Tuttavia, il rischio di disfunzioni sessuali e problemi urinari è lo stesso della radioterapia, sebbene le complicanze intestinali siano di minore entità. La terapia ormonale viene spesso usata in combinazione con la radioterapia, per aumentare le possibilità di successo del trattamento o per ridurre il rischio di alla prostata trattamento del cancro brachiterapia.

Gli ormoni controllano la crescita delle cellule prostatiche. In particolare, il tumore ha bisogno del testosterone per crescere. I principali effetti collaterali della terapia ormonale sono causati dai loro effetti sul testosterone e includono la riduzione del desiderio sessuale e la disfunzione erettile. Altri possibili effetti indesiderati comprendono: vampate di caloresudorazioneaumento di peso e gonfiore del seno.

Per approfondire: Intervento di Orchiectomia. In alternativa, è possibile optare per la rimozione chirurgica dei testicoli orchiectomia. La crioterapia o crioablazione comporta il congelamento dei tessuti prostatici per uccidere le cellule tumorali: prevede l'inserimento di minuscole sonde nella prostata attraverso la parete del retto, quindi cicli di congelamento e scongelamento consentono di uccidere le cellule tumorali e alcuni tessuti sani circostanti.

Allo stesso modo, l'HIFU prevede l'uso di ultrasuoni ad alta intensità focalizzati per riscaldare punti precisi nella prostata. Queste procedure sono utilizzate in alcune occasioni, soprattutto per trattare pazienti con alla prostata trattamento del cancro brachiterapia della prostata localizzato. Tuttavia, il trattamento HIFU e la crioterapia sono ancora in fase di valutazione e la loro efficacia a lungo termine non è ancora stata provata.

La chemioterapia è alla prostata trattamento del cancro brachiterapia usata per trattare il cancro metastatico e i tumori che non rispondono alla terapia ormonale. Il trattamento distrugge le cellule tumorali, interferendo con il modo in cui si moltiplicano. I principali effetti collaterali della chemioterapia sono causati dai loro effetti sulle cellule sane e comprendono: infezioni, stanchezza, perdita di capellimal di golaperdita di appetitonausea e vomito.

A volte, se il tumore alla prostata è già diffuso, lo scopo non è quello di curare, ma controllare e ridurre i sintomi come il doloreoltre a prolungare le aspettative di vita del paziente.

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Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla prostata. Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati Quali sono i sintomi principali del tumore alla prostata? Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Cos'è il Tumore alla Prostata? Diagnosi Stadiazione Trattamento.

Giulia Bertelli. Farmaci per la cura del Cancro alla Prostata Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata. Prostatectomia Vedi altri articoli tag Cancro alla prostata - Prostata.

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