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Il tumore alla prostata cresce in genere lentamente, senza diffondersi al di fuori della ghiandola. Esistono tuttavia anche forme più aggressive, nelle quali le cellule malate invadono rapidamente i tessuti circostanti e si diffondono anche ad altri organi. Le cause di questa neoplasia non sono ancora del tutto chiare: alla base vi è una mutazione nel DNA delle cellule che causa una proliferazione anomala delle stesse, il cui accumulo forma il tumore.

Tenere sotto controllo il peso e limitare il consumo di grassi, soprattutto di quelli saturi carni grasse di origine animale e formaggi costituisce la sola forma di prevenzione di questo tumore. Gli esami di screening fanno spesso studio immunoistochimico di cancro alla prostata di una visita medica di routine, soprattutto negli uomini dopo i 40 anni di età.

Gli esami comprendono:. Le biopsie vengono sottoposte ad esame istologico al microscopio. Possono quindi rendersi necessari altri esami ematici o radiologici.

I medici di Humanitas visitano ogni anno un elevato numero di persone affette da tumore alla prostata. Come ti possiamo aiutare? Quali sono le cause del tumore della prostata? Esame del PSA Antigene Prostatico Specifico — Consiste in un prelievo di sangue allo scopo di verificare il livello ematico di PSA, una sostanza prodotta dalla ghiandola prostatica che serve a fluidificare il liquido seminale.

Una piccola quantità di PSA circola sempre nel sangue. Il tessuto viene poi analizzato al microscopio per accertare la presenza di cellule neoplastiche. La biopsia è un esame generalmente ambulatoriale che non richiede il ricovero ospedaliero. Grado di aggressività e stadiazione Le biopsie vengono sottoposte ad esame istologico al microscopio. Al momento, la TAC non fornisce informazioni sufficientemente attendibili sullo stato della prostata o sullo stadio del studio immunoistochimico di cancro alla prostata, e trova indicazione solo in casi selezionati.

La sua necessità dipende dal tipo e dallo stadio del tumore prostatico, oltre che dai valori di PSA. La chirurgia come unica modalità terapeutica senza quindi prevedere altri trattamenti successivi come radioterapia, chemioterapia, ecc.

I chirurghi studio immunoistochimico di cancro alla prostata Humanitas utilizzano tecniche consolidate per asportare la prostata prostatectomia radicale risparmiando al massimo i muscoli e i nervi che controllano la funzione sessuale e la minzione. Si possono studio immunoistochimico di cancro alla prostata le radiazioni per trattare quasi tutti gli stadi di cancro della prostata, con o senza chirurgia, a seconda dello stato di salute generale del paziente e della studio immunoistochimico di cancro alla prostata del tumore.

I radioterapisti e i fisici sanitari di Humanitas utilizzano una metodica che impiega dispositivi radiologici speciali per tracciare con precisione il movimento interno della prostata durante il trattamento radiante. La radioterapia a modulazione di intensità IMRT permette di effettuare trattamenti a dose radicale risparmiando i tessuti vicini.

In Humanitas si utilizza una speciale tecnica volumetrica, denominata RapidArc, che consente una maggiore rapidità e precisione di trattamento.

Per avere maggiori informazioni e capire quali protocolli possono essere adatti al proprio caso, è opportuno che il paziente si rivolga al proprio medico di fiducia.

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Tutto questo associato alla negatività degli esami per lesioni a distanza brachiterapia in alternativa alla chirurgia basandosi sul dato della risonanza magnetica endo-rettale molto più affidabile della ecografia trans-rettale.

E' al primo posto tra i vari tipi di cancro nell'uomo, circa Dal punto di vista biologico ha un andamento spesso indolente manifestandosi clinicamente solo in un caso su tre diagnosticati. Questo ha fatto si che molti ricercatori ritengano che l'uomo muoia con il cancro della prostata e non per il carcinoma studio immunoistochimico di cancro alla prostata prostata.

Per questa caratteristica attualmente la tendenza è quella di porre il paziente affetto da cancro della rostata in una condizione di "sorveglianza attiva" o "vigile attesa" praticando controlli periodici del PSA, decidendo una strategia terapeutica solo laddove gli indicatori pongano il fondato dubbio di una evoluzione clinica della malattia.

La terapia chirurgica viene ancora considerata la scelta terapeutica da privilegiare anche se spesso viene effettuata al di fuori della indicazione di radicalità determinata dalla integrità della capsula prostatica.

E' mia convinzione che anche l'indice di aggressività Gleason debba essere tenuto nel dovuto conto rappresentando un parametro di avvio del paziente alla terapia chirurgica studio immunoistochimico di cancro alla prostata, in una scala da due a dieci, questo sia superiore a sette. Per poter essere aderenti a questa impostazione terapeutica vanno rivalutate anche le modalità diagnostiche che a mio parere attualmente non utilizzano le tecnologie a disposizione.

Le ragioni di un algoritmo diagnostico diverso per il cancro della prostata Questo algoritmo nasce dalla convinzione che solo in casi particolari il cancro della prostata tragga un reale beneficio dalla terapia chirurgica. Alcuni ricercatori affermano che si muore con il cancro della prostata e non per il cancro della prostata.

Questo comunque non deve limitare la scelta del paziente che vede nell'intervento chirurgico la soluzione radicale del problema accettando gli eventi avversi come incontinenza urinaria ed impotenza, eventi peraltro più infrequenti grazie alla tecnica chirurgica applicata da mani esperte.

Ecco quindi la necessità di un algoritmo diagnostico più aderente a queste necessità secondo il mio perfettibile punto di vista. Alla luce delle nuove tecnologie disponibili, ritengo che una rivisitazione dei percorsi diagnostici studio immunoistochimico di cancro alla prostata rappresentare un modo per giungere ad una più precisa stadiazione e quindi ad una più corretta decisione terapeutica.

Ritengo inoltre che attualmente una sotto o sovra stima della stadiazione della malattia porti ad attuare o meno terapie che, come noto, producono importanti invalidità generatrici a loro volta di morbilità correlate. Il poter fare quindi una diagnosi più precisa potrebbe restringere il campo delle terapie invalidanti aprendo un fronte più ampio alla cosiddetta terapia osservazionale, suddivisa in sorveglianza attiva e vigile attesa ed evitare debulking chirurgici laddove il TNM risultasse fuori dalle indicazioni per tale tecnica terapeutica.

Inoltre standardizzando questo metodo si potrebbe ridurre il divario attualmente esistente nei paesi della Comunità Europea in termini sia di standard diagnostici che studio immunoistochimico di cancro alla prostata e quindi di sopravvivenza.

Questa proposta di studio tiene particolarmente presente il rapporto costo-beneficio. Infatti una diagnostica più sofisticata rappresenta certamente un maggior onere da parte delle strutture sanitarie eroganti. Nello stesso tempo una valutazione dei costi farmacologici sostitutivi al trattamento chirurgico risulterebbe a beneficio dei primi. La mortalità non è aumentata con questa velocità. In Europa le morti sono circa Il cancro della prostata è infatti raro al di sotto dei 45 anni 0.

Il cancro epidermoide ed il sarcoma sono poco frequenti. Il tipo istologico di sarcoma è primariamente il rabdomiosarcoma seguito dal leiomiosarcoma. I casi di cancro prostatico diagnosticati al di sotto dei 30 anni di età sono invariabilmente sarcomi.

La prevalenza attuale di uomini con cancro prostatico è stata di su La prevalenza a 5 anni, che misura il numero studio immunoistochimico di cancro alla prostata persone viventi con cancro prostatico a 5 anni o meno dalla diagnosi, era di su Queste ultime cifre dimostrano come vi sia un forte bisogno di follow-up clinico e trattamento delle recidive. La prevalenza non risulta essere omogenea in Europa, presentando differenze tra un Paese ed un altro, passando per esempio da un 44 della Polonia ad un su Un dato importante emerge da considerazioni geografiche.

È necessario quindi identificare un rigoroso percorso diagnostico con una chiara definizione dei diversi momenti operativi.

Il dosaggio del PSA viene eseguito su un campione di sangue periferico. La biopsia prostatica viene abitualmente eseguita ogni qualvolta sussista il sospetto di cancro prostatico. È condotta sempre sotto guida ecografica per via transrettale preferibilmente o per via trans-perineale in pazienti selezionati.

La biopsia ecoguidata si esegue con sonda endorettale radiale o multiplanare con ago da gauge. Al primo accertamento bioptico sono candidati tutti i pazienti con almeno una delle seguenti condizioni: valore patologico del PSA, esplorazione rettale sospetta in senso neoplastico, ecografia studio immunoistochimico di cancro alla prostata transrettale sospetta in senso neoplastico.

Lo schema di esecuzione prevede una mappatura con otto prelievi periferici apice, zona intermedia mediale, zona intermedia laterale, e base per ciascun lobo, oltre a prelievi mirati sulle eventuali lesioni focali clinicamente sospette. Un ulteriore accertamento viene praticato qualora una precedente biopsia abbia documentato studio immunoistochimico di cancro alla prostata presenza di una PIN neoplasia prostatica studio immunoistochimico di cancro alla prostata di alto grado o di ASAP atipie studio immunoistochimico di cancro alla prostata isolaterilievi predittivi di presenza o di evoluzione in malattia invasiva.

Attraverso la biopsia prostatica si repertano campioni di tessuto sui quali viene eseguita la gradazione secondo il sistema di Gleason. Il sistema di Gleason rappresenta il riferimento internazionale per la valutazione del grado istologico. Il punteggio score è definito dalla combinazione del pattern primario, che è quello predominante, e di quello secondario.

Il grado di Gleason viene studio immunoistochimico di cancro alla prostata per ogni singolo campione bioptico e la biopsia con il più alto grado viene considerata rappresentativa del Gleason del paziente. Con un punteggio di Gleason inferiore o uguale a 4 si ricorre alla valutazione del PSA. Il trattamento è diversificato sulla base di classe di rischio, aspettativa di vita stimabile superiore od inferiore a 10 anni e profilo psicologico del paziente.

Seguendo questo protocollo diagnostico si evince chiaramente come il primo step diagnostico significativo studio immunoistochimico di cancro alla prostata rappresentato dalla biopsia prostatica, indagine invero cruenta ed invasiva ed eseguita su larga scala indipendentemente dalla stadiazione del cancro prostatico.

Sulla base delle più nuove tecniche diagnostiche si propone un nuovo algoritmo pianificato come segue. La valutazione di questo rapporto presenta un cut-off significativo a Un PSA density stabile nel tempo ed un lento incremento del PSA velocity indicano la possibilità di limitare la diagnostica ad un regime osservazionale con controlli del PSA ripetuti nel tempo.

In caso di biopsia prostatica negativa si propone osservazione per mezzo di una ripetizione del dosaggio del PSA a tre mesi. Cancro della prostata classico A seguito di questa proposta di algoritmo diagnostico la terapia chirurgica per il cancro della prostata ne esce ridimensionata. Il protocollo Picuro 1 si riconosce nella terapia chirurgica attuata con le limitazioni suddette.

Se la malattia ha invaso la capsula prostatica deve essere attuato il BAT blocco androgenico totale. Questo non ha escluso comunque la possibilità di una ormonoresistenza. Per quale ragione si verifica questo evento? Ritengo quindi si debba abbinare al blocco androgenico totale farmaci che intercettino queste tipologie cellulari come molecole ad effetto demetilante, prodifferenziante o agenti su domini recettoriali staminali gefitinib. Cancro della prostata ormonoresistente in assenza di componente o differenziazione neuroendocrina Il verificarsi di questa condizione porta di regola alla proposta di chemioterapia prevalentemente con taxani con finalità palliative.

Ritengo che il verificarsi di questa condizione imponga uno studio immunoistochimico del tessuto finalizzato alla individuazione di recettori su cui poter utilmente agire con molecole farmacologiche. Maurizio Pianezza Cancro: diagnosi, terapie, strategie. Le cellule staminali e il cancro.

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La sua funziona risiede principalmente nella produzione di un liquido che costituisce parte dello sperma. Il cancro della prostata fortunatamente di norma cresce molto lentamente e la maggior parte degli uomini colpiti, che hanno mediamente più di 65 anni, riusciranno a sopravvivere al tumore.

Nelle sue fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico e viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta. La presenza di dolore ai fianchialla schienaal torace o in altri distretti potrebbe essere segno che il tumore si è diffuso alle ossa metastasi. La terapia del tumore alla prostata varia a seconda che il tumore sia limitato alla ghiandola o si sia già diffuso in altre parti del corpo; ovviamente la cura dipende anche dalla vostra età e dallo stato di salute generale.

Se il tumore non si è ancora diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, il medico vi potrebbe consigliare:. Le cellule tumorali del cancro alla prostrata possono diffondersi staccandosi dal tumore originario. Possono raggiungere altre parti del corpo tramite i vasi sanguigni o linfatici. Dopo essersi diffuse, le cellule tumorali possono attaccare altri tessuti e crescere formando nuovi tumori che possono danneggiare i tessuti.

Ad esempio, se si diffonde alle ossa, le cellule tumorali presenti nelle ossa sono in realtà le cellule tumorali della prostata. La malattia è denominata cancro alla prostata con metastasinon cancro alle ossa. Per questo motivo la malattia viene trattata come cancro alla prostata e non come cancro alle ossa. Questo tumore è uno dei più diffusi tra gli uomini, ma la prognosi possibilità di guarire è molto buona quando lo si diagnostica in tempo. La possibilità di una prevenzione attiva del tumore alla prostata, ossia legata a fattori modificabili, passa essenzialmente attraverso :.

Benché il tema della prevenzione di questa forma di tumore sia complesso studio immunoistochimico di cancro alla prostata manchi ancora di conferme definitive, è sempre più consistente la letteratura disponibile che dimostra come uno stile di vita sano abbia un impatto concreto nel ridurre il rischio di sviluppare disturbi oncologici. È sicuramente vero che i problemi studio immunoistochimico di cancro alla prostata prostata sono molto frequenti, soprattutto quando si superano i 50 anni, ma la buona notizia è che esistono diverse strategie utili a risolverli….

La prostata è una ghiandola a forma di piramide rovesciata che si trova dietro il pube, di dimensioni medie pari a 4 cm di larghezza e 3 cm di altezza e con un peso che va dagli 8…. La prostata è una piccola ghiandola a forma di noce, presente solo negli uomini, con la funzione di produzione del liquido che trasporta e nutre gli spermatozoi. Il tumore maligno….

Eventualmente la biopsia a che distanza di tempo si ripete studio immunoistochimico di cancro alla prostata che lo fatta a maggio ? Eventualmente è il caso di sentire un altro parere?

Buongiorno la ringrazio per il suo consiglio ma volevo anche sapere se è vero che a distanza di 6 mesi dovrei ripetere la biopsia la cosa sinceramente non mi piace. Lo dicevo perché il mio urologo già mi ha accennato che a distanza di tempo anche se i valori del PSA sono buoni si deve ripetere!

È vero che eventualmente non si sospende gli effetti collaterali scompaiono dopo un anno? Buongiorno, non sono uno specialista ma solitamente con la sospensione del farmaco gli effetti collaterali scompaiano in breve tempo, e, effettivamente, in scheda tecnica è segnalato che tali effetti tendono a ridursi dopo il primo anno studio immunoistochimico di cancro alla prostata somministrazione.

Ovviamente starà al suo urologo valutare se continuare o modificare la terapia. La risposta del dr Cimurro è corretta…. Alcune volte si prescrive Avodart per sei mesi per verificare se il psa sia in grado di scendere almeno sotto 2.

In questo caso possiamo ufficiosamente scongiurare patologie particolari. Studio immunoistochimico di cancro alla prostata è un atteggiamento non condiviso dalle linee guida. Anche io tal volta lo applico. Ricordiamoci che esiste questo esame :. Salve studio immunoistochimico di cancro alla prostata Cimurro, sono un ragazzo di 32 anni è da una settimana che urino una decina di volte al giorno appena bevo dopo circa un oretta devo urinare. Non ho bruciore. Di notte a volte capita che mi sveglio per urinare e notti che dormo tranquillo.

Attendo una sua risposta! Cordiali saluti. Salve, quanto beve? Ora mi chiedo si bevo 2 litri di acqua al giorno con basso residuo fisso ma studio immunoistochimico di cancro alla prostata mai urino pure quando nn bevo? Tipo stanotte nn mi sono svegliato per farla ma da stamattina sono andato già 2 volte alle e alle Non ho bruciori e il getto è normale.

Potrebbe essere utile farla insieme ad un controllo delle urine delle 24 ore. Ne parli con il suo medico. Salve, no è che per età, sesso e controlli fattinon mi aspetto problemi particolari urologici, per cui escluderei prima altre problematiche endocrinologiche studio immunoistochimico di cancro alla prostata poi, se queste risultano negative, farei una visita urologica.

Ovviamente sta a lei e al suo medico decidere il da farsi. Buongiorno Dottore ho 57 anni mangiando la barbabietola sono andato in bagno è ho urinato rosso e vero che la barbabietola fa questo effetto grazie. Buongiorno, ho 36 anni e da qualche tempo ho problemi di eiaculazione precocissima; dallo stesso periodo ho notato che oltre a sentire lo stimolo di dover urinare spesso anche se non bevo moltissimo, e che lo stimolo diventa fortissimo e urgente in pochissimo tempo.

Devo preoccuparmi? Ringrazio anticipatamente per la risposta. Salve, potrebbe anche trattarsi di una infezione delle vie urinarie, sarebbe utile fare un esame delle urine e un controllo urologico. Sembrerebbe in ogni caso essere un fattore con un peso relativo inferiore ad altri età, famigliarità, genetica, …se non addirittura protettivo.

No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Prostata ingrossata e intervento: indicazioni, rischi, Biopsia prostatica: come avviene?

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Storie di speranza. Dopo la cura. Organi di governo. Comitati regionali. La nostra storia. Come sosteniamo la ricerca. Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica.

Ultimo studio immunoistochimico di cancro alla prostata 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata. La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita.

Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una studio immunoistochimico di cancro alla prostata tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene studio immunoistochimico di cancro alla prostata dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio studio immunoistochimico di cancro alla prostata ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri. Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile studio immunoistochimico di cancro alla prostata vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata studio immunoistochimico di cancro alla prostata ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue.

Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue studio immunoistochimico di cancro alla prostata urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo. Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi. È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto.

La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione studio immunoistochimico di cancro alla prostata di tale test.

In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica. I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore.

È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un studio immunoistochimico di cancro alla prostata specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla studio immunoistochimico di cancro alla prostata della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un studio immunoistochimico di cancro alla prostata sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività.

Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi. La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: studio immunoistochimico di cancro alla prostata, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure. Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot. Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia.

Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale. Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza. Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore.

Sono studio immunoistochimico di cancro alla prostata in fase di sperimentazione, in studio immunoistochimico di cancro alla prostata casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente. Rendiamo il cancro sempre più curabile.

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Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.