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Per carcinoma della prostata si intende se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile. Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone. Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico.

Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessutoe il successivo esame istologico. Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca.

I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato.

La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina. Schally e Roger Guilleminche per questo vinsero il Nobel per la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH.

La radioterapia per il tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio. La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti. Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici.

Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute.

Il fattore primario è l'età. Il tumore della se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento. L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26].

Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni. La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31].

L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio. Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza. Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni.

Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44]. La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico.

In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte liquida dello sperma. Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa.

Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età. L'età media dei pazienti al momento della diagnosi se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante.

La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57]. La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste.

Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea. Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55].

Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate. La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasicocon ghiandole piccole e stipate.

Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a sinistra e ghiandole neoplastiche in alto a destra. Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi.

Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso. Questo se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento. Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi.

Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine.

Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi. Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati.

I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA.

È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale. Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse.

Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata.

L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non è mai stato dimostrato che, come unico test di screening, l'esame rettale se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni in grado di ridurre il tasso di mortalità. Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il PCA3 prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile mediante dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata.

Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore. Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva.

L'unico esame in grado di confermare pienamente la diagnosi è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo. I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system.

In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano.

Una parte importante se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni valutazione diagnostica è la stadiazioneossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore.

Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata. Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni.

Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio. Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo. Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.

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Il cancro della prostata si verifica quando le cellule della ghiandola prostatica trovano solo negli uomini e la cui funzione principale è di generare una parte del liquido formando lo spermacominciano a crescere in maniera incontrollata. Alcuni tumori della prostata possono crescere e diffondersi rapidamente, ma la maggior parte cresce lentamente. Infatti, gli studi presso spettacolo autopsia che molti uomini più anziani e anche giovaniche sono morti per altre cause, ha avuto anche il cancro alla prostata in silenzio e non ha dato alcun sintomo o segno nella maggior parte i casi, né loro né i loro medici sapevano della loro esistenza.

Il cancro alla prostata è il tumore più comune negli uomini negli Stati Uniti dopo il cancro della pelle. È la seconda causa di morte per cancro negli uomini. Il cancro alla prostata si verifica più spesso negli uomini afroamericani che negli uomini bianchi.

Inoltre, gli uomini afroamericani con cancro alla prostata hanno più probabilità di morire dalla malattia rispetto agli uomini bianchi con cancro. Sebbene le cause del cancro alla prostata non siano ancora completamente comprese, è noto che ci sono diversi fattori che potrebbero aumentare il rischio di un uomo di contrarla. A questo proposito, i fattori di rischio ampiamente accettati dalla comunità medica per il cancro alla prostata includono:. Il cancro alla prostata nelle prime fasi di solito non produce sintomi, ma i tumori della prostata più avanzati a volte possono causare sintomi, come ad esempio:.

Fortunatamente, circa 4 casi su 5 di tumori alla prostata vengono generalmente rilevati in questa fase iniziale. Attualmente, la diagnosi di cancro alla prostata è fatta da una biopsia prostatica un test per rimuovere piccoli campioni di tessuto prostatico ed esaminarli al microscopio. Successivamente, i campioni di tessuto prelevati se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni la biopsia vengono esaminati per le cellule tumorali.

Biopsia della prostata è di solito eseguita quando un test PSA viene eseguita e trovato elevati se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni di PSA nel sangue, o dopo un esame rettale digitale prostata anormale o viene rilevato grumo. Sfortunatamente, i livelli di PSA aumentano anche quando il paziente presenta ipertrofia prostatica benigna BPHinfarto prostatico, prostatite o infezioni del tratto urinario. Se desideri maggiori informazioni sul nostro test MBDAA per la diagnosi di cancro alla prostata, premi il seguente pulsante:.

Panoramica Il cancro della prostata si verifica quando le cellule della ghiandola prostatica trovano solo negli uomini e la cui funzione principale è di generare una parte del liquido formando lo spermacominciano a crescere in maniera incontrollata. Tipi di cancro alla prostata Esistono diversi tipi di cancro alla prostata, ma quasi tutti sono del tipo principale: Adenocarcinoma: un tipo di cancro alla prostata che si sviluppa dalle cellule della ghiandola le cellule che producono il liquido nella prostata che viene aggiunto allo sperma.

Altri tipi di se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni che iniziano anche nella prostata sono: Sarcomi Carcinomi a piccole cellule Tumori neuroendocrini diversi dai carcinomi a piccole cellule Carcinomi a cellule di transizione Fattori di rischio Sebbene le cause del cancro alla prostata non siano ancora completamente comprese, è noto che ci sono diversi fattori che potrebbero aumentare il rischio di un uomo di contrarla.

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Il cancro alla prostata deriva dalla crescita incontrollata di cellule anormali nella ghiandola prostatica. Questa ghiandola produce parte del liquido nello sperma. Si trova sotto la vescica e di fronte al retto, vicino alla base del pene. Il cancro alla prostata è uno dei tumori più comunemente diagnosticati negli uomini americani.

Molti altri uomini hanno la malattia, ma non sono stati diagnosticati. Il cancro alla prostata è comune, ma non è sempre pericoloso. Questo perché di solito cresce molto lentamente. E di solito viene diagnosticata prima che causi dei sintomi. Inoltre, questi uomini hanno spesso altre malattie che possono essere più importanti da trattare rispetto a un cancro che non causa sintomi. In molti se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni, occorrono anni, persino decenni, perché questo cancro localizzato si diffonda oltre la prostata.

E molti di questi tumori potrebbero non diffondersi mai. I ricercatori non conoscono la causa esatta del cancro alla prostata. Ma hanno identificato diversi fattori che sollevano il rischio di un uomo della malattia. Questi includono:.

Questi uomini non sapevano di avere un cancro alla prostata. Gli uomini afroamericani hanno più probabilità di contrarre il cancro alla prostata rispetto ad altri uomini e devono essere diagnosticati quando il cancro si trova in una fase più avanzata. Hanno anche più del doppio delle probabilità di morire della malattia come uomini bianchi e circa cinque volte più probabilità di morire rispetto agli asiatici americani. Storia famigliare.

Se al padre o al fratello di un uomo è stato diagnosticato un cancro alla prostata, il suo rischio di cancro è da due a tre volte superiore a quello di un uomo che non ha familiari con la malattia. I ricercatori hanno identificato diversi difetti genetici che possono essere più comuni negli uomini che sviluppano il cancro alla prostata. Ma nel complesso, la maggior parte degli esperti afferma che i difetti ereditati causano un numero relativamente piccolo di tumori.

Ricerche recenti collegano anche un rischio più elevato di sviluppare il cancro alla prostata in famiglie i cui membri femminili hanno un rischio più elevato della media di sviluppare il cancro al seno. Stile di vita. Gli uomini che mangiano molta carne rossa o latticini ad alto contenuto di grassi sembrano avere un rischio più elevato di cancro alla prostata. Tuttavia, gli uomini obesi hanno maggiori probabilità di morire di malattia rispetto agli uomini a un peso sano.

Nelle sue fasi iniziali, il cancro alla prostata raramente causa sintomi. Infatti, la maggior parte degli uomini con diagnosi di cancro alla prostata non ha sintomi.

I medici sospettano il cancro alla prostata se un esame del sangue mostra alti livelli di antigene prostatico specifico PSA. Il medico ti informerà sui tuoi sintomi, sulla tua storia clinica e sulla presenza o meno di cancro alla prostata nella tua famiglia. Il medico vorrà sapere se ti è mai stata diagnosticata una prostata infiammata o ingrossata. Queste condizioni non sono cancerose. Tuttavia, i sintomi di queste condizioni possono essere uguali ai sintomi del cancro alla prostata.

Il medico la esaminerà se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni farà un esame rettale digitale DRE per sentire la ghiandola prostatica. Durante un DRE, il medico inserisce un dito lubrificato con guanti nel retto.

Gonfiore, noduli, punti fermi o ingrossamento possono indicare il cancro alla prostata. La maggior parte dei casi di cancro alla prostata sono rilevati dallo screening per la malattia con un test del PSA. Informi il medico se si prendono farmaci per trattare una prostata ingrossata. Alcuni farmaci prostatici, come la finasteride Proscar e la dutasteride Avodartpossono influenzare i risultati dei test del PSA.

Sebbene i medici utilizzino il test PSA per rilevare il cancro alla prostata, non fornisce una diagnosi definitiva. Questo perché altre condizioni, come una prostata ingrossata, possono aumentare i livelli di PSA.

Infatti, la maggior parte degli uomini con un Se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni lievemente elevato non ha il cancro alla prostata. Inoltre, alcuni uomini con un PSA normale hanno effettivamente il cancro. Invece, suggeriscono che gli uomini di età pari o superiore a 50 anni parlano con i loro medici dei rischi e dei benefici dello screening.

Gli uomini afroamericani dovrebbero parlare con i loro medici dello screening del PSA a partire dai 40 anni. Anche se lo screening del PSA è il modo più comune in cui vengono rilevati i cancri della prostata, il test riscontra molto spesso cancri che non devono essere trattati.

In effetti, alcune organizzazioni mediche raccomandano ora di non eseguire il test su base routinaria. In questa procedura, un ago viene utilizzato per rimuovere piccoli pezzi di tessuto dalle parti superiore, centrale e inferiore della prostata. Il medico potrebbe anche voler prelevare campioni di tessuto da qualsiasi area ritenuta anormale durante il DRE. Uno specialista chiamato un patologo controlla quindi i campioni di tessuto per il cancro al se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni.

Se la tua biopsia mostra un cancro alla prostata, il patologo assegnerà un grado di Gleason ai due tipi di cellule più comuni nel tumore. La somma dei due gradi è il punteggio di Se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni. Il punteggio di Gleason descrive quanto anomale le cellule tumorali sembrano rispetto alle normali cellule della prostata. Il punteggio fornisce una stima approssimativa della velocità di crescita del cancro. Un punteggio di Gleason di.

I medici usano il punteggio e lo stadio di Gleason per pianificare il trattamento. Una volta che il cancro alla prostata si sviluppa, di solito cresce lentamente per molti anni. In un piccolo numero di uomini, il cancro alla prostata cresce e si diffonde rapidamente. Quasi tutto il cancro alla prostata risponderà ad un tipo di trattamento.

In alcuni casi, il cancro alla prostata potrebbe non aver bisogno di cure subito, se non del tutto. I medici hanno sviluppato criteri per determinare quali tumori necessitano di trattamento e quali possono essere osservati. Sebbene le prove siano miste, gli uomini che mangiano se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni dieta povera di grassi ricca di frutta e verdura possono ridurre il rischio di cancro alla prostata.

Studi precedenti hanno suggerito che mangiare pomodori, che contengono il licopene antiossidante, potrebbe ridurre il rischio. Studi recenti hanno messo in dubbio il valore del licopene. Alcuni farmaci sono stati testati per vedere se prevengono il cancro alla prostata. Ma ha anche scoperto che il rischio di cancro aggressivo è aumentato in alcuni uomini.

Studi successivi hanno scoperto che il farmaco non aumenta i tumori aggressivi. Tu e il tuo medico dovreste soppesare i problemi se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni e di stile di vita prima di scegliere un trattamento. Questi includono. Vigile attesa. Con questo approccio, non hai alcun trattamento a meno che non inizi ad avere sintomi. Sorveglianza attiva Gli uomini il cui cancro alla prostata non ha bisogno di cure subito possono optare per una sorveglianza attiva.

Se scegli questo approccio, sarai seguito più da vicino che con vigile attesa. Ogni tre o sei mesi, avrai un test del PSA e un esame fisico.

Puoi anche fare una biopsia ogni anno o due. Questo trattamento utilizza la radiazione per distruggere le cellule tumorali. I medici possono fornire le radiazioni in due modi. Questo è chiamato radioterapia a fasci esterni. Il secondo metodo consiste nel mettere piccoli granuli radioattivi o semi nella ghiandola prostatica. Nella maggior parte dei casi, i semi vengono lasciati sul posto in modo permanente.

Durante una prostatectomia radicale, il medico rimuoverà la ghiandola prostatica se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni le vescicole seminali. Le vescicole seminali sono ghiandole che rilasciano fluido che diventa parte dello sperma. Questo è chiamato RALP prostatectomia laparoscopica assistita da robot. Le possibili complicanze della chirurgia della prostata includono. Questo trattamento, chiamato anche crioterapia, uccide le cellule tumorali congelandole e poi scongelandole.

Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare gli effetti a lungo termine della crioablazione. Ultrasuoni focalizzati ad alta intensità. Questo trattamento distrugge il cancro alla prostata con onde sonore ad alta energia che riscaldano le cellule alle alte temperature. Non è attualmente se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni trattamento approvato per il cancro alla prostata. Gli studi in corso dovrebbero aiutare i medici a determinare se questa procedura è sicura ed efficace.

Se il cancro si è diffuso ad altri organi, i medici prescrivono di solito la terapia ormonale, chiamata anche terapia di deprivazione androgenica. Gli androgeni sono ormoni sessuali maschili, come il testosterone. Gli androgeni possono alimentare il cancro alla prostata. La terapia ormonale riduce il testosterone prevenendo la produzione dei testicoli. Un altro approccio è rimuovere chirurgicamente i testicoli. Tuttavia, pochi uomini optano per questa procedura.

Se il cancro alla prostata si è già diffuso ad altri organi al momento della diagnosi, i medici possono iniziare la terapia ormonale da soli o una combinazione di entrambi la terapia ormonale e la chemioterapia. Chiama subito se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni medico se noti del sangue nelle urine o nello sperma, o se la minzione è dolorosa, scomoda o anormale in alcun modo. Se hai 50 anni o più, chiedi al tuo medico i pro ei contro dello screening per il cancro alla prostata.

Altri dicono che lo screening causa più danni che benefici.

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Eiaculazioni frequenti e cancro alla prostata Uno studio del indica che eiaculazioni regolari possono avere un ruolo nella prevenzione del tumore della prostata. Cause Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Comunque molti uomini non vengono mai a conoscenza di avere questo tipo di tumore. Gli uomini che hanno un familiare di primo grado che ha avuto questo tipo di tumore, hanno il doppio del rischio di svilupparlo rispetto agli uomini che non hanno avuto malati in famiglia.

Il rischio appare maggiore per gli uomini che hanno un fratello con questo cancro rispetto a quelli che hanno solo il padre. Sintomi Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi.

Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di Se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni durante un se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna; essi includono pollachiuria, nicturia, difficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuria, stranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebre, alla pelvi o alle costole, e causato da metastasi in queste sedi.

Screening Lo screening oncologico se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale.

Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse.

Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata. In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore.

Cistoscopia e biopsia Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo.

I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano.

Stadiazione Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazione, ossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore. Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata. Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali.

Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio. Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo.

Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6. Se il tumore si è diffuso esternamente alla prostata, le opzioni terapeutiche cambiano. La crioterapia, la terapia ormonale e la chemioterapia possono inoltre essere utilizzate se il trattamento iniziale fallisce e il tumore progredisce. Spesso vi si ricorre quando si riscontra, in pazienti anziani, un tumore in stadio precoce e a crescita lenta. Chirurgia La rimozione chirurgica della prostata, o prostatectomia, è un trattamento comune sia per i tumori prostatici in stadi precoci, sia per i tumori non rispondenti alla radioterapia.

La prostatectomia radicale è stata tradizionalmente usata come unico trattamento per un tumore di piccole dimensioni. Tuttavia cicli di terapia ormonale prima della chirurgia possono migliorare le percentuali di successo, e sono correntemente oggetto di studio.

Da uno studio comparativo condotto nel su un totale di 8. Cure palliative Una cura palliativa se il cancro alla prostata è rilevato a ultrasuoni i tumori prostatici in fase avanzata è rivolta al migliorare la qualità della vita attenuando i sintomi delle metastasi.

Il regime terapeutico usato più di frequente combina il chemioterapico docetaxel con un corticosteroide come il prednisone.

La radioterapia a fascio esterno diretta sulle metastasi ossee assicura una diminuzione del dolore ed è indicata in caso di lesioni isolate, mentre la terapia radiometabolica è impiegabile nella palliazione della malattia ossea secondaria più diffusa. Prognosi Nelle società occidentali i tassi di tumori della prostata sono più elevati, e le prognosi più sfavorevoli che nel resto del mondo.

Molti dei fattori di rischio sono maggiormente presenti in Occidente, tra cui la maggior durata di vita e il consumo di grassi animali. Gli afroamericani contraggono il tumore e ne muoiono volte più frequentemente rispetto agli uomini di Shanghai, Cina. In generale maggiore il grado e lo stadio peggiore è la prognosi.

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