Sistema di cancro della prostata TNM

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Per il corretto trattamento del cancro alla prostata è molto importante stabilire lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia. Il grado di carcinoma della prostata dipende dalla dimensione del tumore e dalla diffusione delle cellule tumorali in altri organi presenza di metastasinonché dall'aggressività malignità del tumore.

Il sistema internazionale per la descrizione dello stadio di sviluppo e diffusione del tumore alla prostata TNM descrive i seguenti fattori queste lettere e numeri possono essere trovati nella diagnosi fatta dall'urologo e registrati nel rapporto di consultazione, ad esempio: T2 N0 M0 :. La categoria T è la dimensione del tumore principale più esteso. Categoria N - se il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini pelvici. Categoria M: assenza o presenza di metastasi se le cellule tumorali si diffondono ad altri organi.

Pertanto, la diagnosi di T2 N0 MO indica che il tumore è limitato alla ghiandola prostatica e che non vi sono metastasi in altri organi. Una diagnosi di T3b N0 M0 significa che il tumore si è diffuso alle vescicole seminali, Sistema di cancro della prostata TNM non vi sono metastasi nei linfonodi e in altri organi. La scala Gleason si basa sulla misura in cui le cellule tumorali presenti nel tessuto prostatico differiscono dalle normali cellule della prostata.

Se le cellule tumorali sembrano normali cellule prostatiche, il tumore ottiene 1 punto. Se le cellule tumorali sono le più diverse possibili da quelle normali, allora il tumore ottiene il numero massimo di punti - 5.

Molto spesso, le diagnosi contengono segni di 3 punti e oltre. La somma di Gleason include gradi puntidati sul punteggio di Gleason da 1 a 5 punti ai due tumori più grandi o più maligni trovati nei tessuti della prostata di solito il cancro alla prostata colpisce diverse aree della prostata.

Per il corretto trattamento del cancro alla prostata, è molto importante stabilire lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia. Lo stadio del cancro alla prostata è determinato sulla base di una combinazione della diagnosi di TNM, della quantità di Gleason Sistema di cancro della prostata TNM dell'analisi del livello di PSA nel sangue.

Le fasi del cancro alla prostata danno il numero romano da I lo stadio iniziale del cancro alla prostata a IV stadio avanzato dello sviluppo e della diffusione del cancro alla prostata.

Sistema di cancro della prostata TNM scienziato americano Gleason ha suggerito di utilizzare una scala per valutare il cancro alla prostata: il grado di malignità aggressività delle cellule nel carcinoma della prostata.

Poiché, di norma, nel cancro della prostata si formano diversi focolai di cancro, vengono studiati campioni dei due tumori più grandi per studiare il materiale istologico. I cambiamenti di cellule in ciascuno il grado della loro differenziazione sono stimati su una scala da 1 a 5 punti. La somma degli studi di due campioni bioptici tessuto prostatico ottenuto mediante biopsia è l'indice del cancro alla prostata sulla scala di Gleason.

Pertanto, l'importo minimo è 2 punti - il massimo Per scopi pratici, i seguenti punteggi di Gleason sono interessanti nel determinare il cancro alla prostata:. Anche nelle conclusioni scrivere la diagnosi di cancro alla prostata sul sistema TNM. T - dal latino "tumore", la dimensione del tumore; N - un indicatore di coinvolgimento di nodi di linfa nel processo oncological; M - la presenza o l'assenza di metastasi.

Il valore T3N1M1 indica uno stadio in cui sono già presenti linfonodi e metastasi a distanza. Il valore di T2NxMx, ad esempio, parla solo di sospetto coinvolgimento Sistema di cancro della prostata TNM processo dei linfonodi e sospetto di metastasi. Sentendo la terribile espressione "cancro alla prostata", non tutti sono in grado di mantenere il potere dello spirito. Tuttavia, prima di andare nel panico, dovresti scoprire in che fase si trova la malattia oncologica, se ci sono metastasi, se altri organi e sistemi sono danneggiati.

Per la comodità di determinare tutte le sfumature del processo patologico, è stata inventata una classificazione di un tumore canceroso. Ogni processo e caratteristiche distintive hanno la propria abbreviazione, ad esempio SUSP. La combinazione di lettere e numeri aiuta i medici a leggere letteralmente il quadro clinico della malattia. La prima parola incomprensibile che un paziente di una clinica oncologica vede nel modulo di analisi è SUSP. Prima di preoccuparti invano a causa di valori incomprensibili, dovresti consultare un medico che spiegherà tutto chiaramente.

Quindi, la parola SUSP non è una diagnosi, ma solo un sospetto, che dopo la diagnosi in più della metà dei casi rimane sospetto, cioè il cancro non è confermato. Sfortunatamente, il cancro alla prostata viene spesso diagnosticato già nella sua forma avanzata, quando le manifestazioni cliniche della patologia diventano fatti evidenti. La conferma della diagnosi con l'abbreviazione SUSP viene eseguita utilizzando l'esame rettale digitale, la donazione di sangue per PSA, l'ecografia, la biopsia, la TC degli organi pelvici e alcuni altri studi.

Al fine di elaborare un regime di trattamento per il cancro, è necessario effettuare una diagnosi approfondita e redigere Sistema di cancro della prostata TNM quadro clinico corretto. I primi due sistemi di valutazione del cancro vengono utilizzati più spesso, quindi li considereremo in modo più dettagliato.

La classificazione del cancro alla prostata secondo tre Sistema di cancro della prostata TNM principali è un metodo internazionale per la compilazione di un quadro clinico del cancro. Ogni caratteristica della malattia inizia con una delle tre lettere, unite da lettere minuscole e numeri che indicano specifici indicatori del processo patologico.

La classificazione del cancro alla prostata con questo metodo consente di determinare l'aggressività della patologia. Nel condurre uno studio sui tessuti prelevati dalla ghiandola prostatica, viene presa in considerazione la classificazione del cancro alla prostata sulla scala di Gleason. Se la somma non supera i sei punti, allora il paziente ha Sistema di cancro della prostata TNM le possibilità per un trattamento di successo, e se la somma degli indici è più di otto punti, sfortunatamente, la situazione è sfavorevole per il paziente.

La seguente classificazione TNM è applicabile solo all'adenocarcinoma. Il carcinoma prostatico a cellule transizionali è classificato come un tumore dell'uretra. TX - Dati insufficienti per valutare il tumore primario. T0 - il tumore primario non è definito.

T1 - il tumore non si manifesta clinicamente, non viene palpato e non viene visualizzato con metodi speciali. T1c: a un tumore viene diagnosticata una biopsia con ago prodotta in relazione ad un alto livello di antigene prostatico specifico.

T2 - il tumore è confinato alla ghiandola prostatica o si diffonde nella capsula. T2a - un tumore colpisce la metà di un lobo o meno. T2b - un tumore colpisce più della metà di un lobo, ma non entrambi i lobi. T2c - un tumore colpisce entrambi i lobi. Un tumore diagnosticato con una biopsia dell'ago in uno o entrambi Sistema di cancro della prostata TNM lobi, ma non palpabile e non visualizzabile, è classificato come T1c.

T3 - il tumore si estende oltre la capsula della ghiandola prostatica. T3a - il tumore si estende oltre la capsula singolo o bilaterale. T3b: il tumore si diffonde alle vescicole seminali. La diffusione del tumore alla punta della ghiandola Sistema di cancro della prostata TNM o nella capsula ma non al di fuori di essa della ghiandola prostatica è classificata come T2, non T3. I linfonodi regionali per la ghiandola prostatica sono i linfonodi pelvici situati sotto la biforcazione delle arterie Sistema di cancro della prostata TNM comuni.

La categoria N non dipende dalla localizzazione delle metastasi regionali. NX - dati insufficienti per valutare i linfonodi regionali. N0 - metastasi nei linfonodi regionali sono assenti. N1 - ci sono metastasi nei linfonodi regionali. MX - per determinare la presenza di metastasi a distanza non è possibile.

M0 - sono assenti segni di metastasi distanti. M1 - metastasi distanti. M1a - lesione dei linfonodi non regionali. M1b - danno alle ossa. M1c - altra localizzazione di metastasi distanti.

A Sistema di cancro della prostata TNM della combinazione dei criteri T, N, M e G, viene determinato lo stadio della malattia:. Il cancro della prostata ghiandola prostatica è classificato in base a diversi gruppi di segni - in base alla struttura cellulare, al grado di differenziazione maturità delle cellule tumorali e alla sua prevalenza nel corpo umano stadio.

Ancora più importante per la previsione del decorso della malattia, il piano e i risultati del trattamento è la classificazione in base al grado di differenziazione "somiglianza" con le normali cellule della ghiandola prostatica.

Questa classificazione è stata proposta dal patologo canadese Gleason. Il grado di differenziazione delle cellule in esso è preso in considerazione in punti maggiore è il numero di punti, il tumore meno differenziato e più aggressivamente in crescita. Esistono varianti ben differenziate del carcinoma prostatico quando le cellule tumorali Sistema di cancro della prostata TNM sono molto diverse dalle normali cellule prostatiche - 1 punto, moderatamente differenziato grado medio di differenza - punti, scarsamente differenziati e indifferenziati in questo caso, le cellule tumorali perdono quasi del tutto " similitudine "a quelli da cui hanno avuto origine - 5 punti.

Le varianti del cancro della prostata altamente differenziate hanno un tasso di crescita e metastasi più lento. Le forme indifferenziate, al contrario, crescono più rapidamente e in modo aggressivo, prima della metastasi e hanno una prognosi peggiore. La corretta classificazione del carcinoma della prostata ghiandola prostatica si ottiene con un esame completo e Sistema di cancro della prostata TNM dell'uomo nell'identificazione della malattia.

Diversi tipi di classificazione consentono di pianificare il trattamento necessario in un determinato caso e con un maggiore grado di probabilità di prevedere l'esito del trattamento. La classificazione più importante del cancro alla prostata come qualsiasi altro tumore maligno è la classificazione TNM. È sviluppato dall'International Anticancer Union ed è utilizzato in tutto il mondo.

Con il suo aiuto, la prevalenza del tumore è determinata dalla ghiandola e dal corpo umano e dalla previsione statistica del risultato del trattamento. Le lettere TNM sono le abbreviazioni per le parole latine Tumor tumoreNodulus nodo - in questo caso linfonodiMetastasi metastasi. Di conseguenza, la classificazione riflette la dimensione e la prevalenza del tumore nella stessa ghiandola prostatica indice Tla presenza e il numero di linfonodi colpiti situati accanto alla ghiandola Sistema di cancro della prostata TNM N e la presenza o assenza di nodi tumorali - metastasi - in altri organi indice M.

La combinazione dei valori di TNM è determinata dallo stadio del cancro alla prostata dal primo al Sistema di cancro della prostata TNM. T1c: a un tumore viene diagnosticata una biopsia con ago prodotta a causa di un alto livello di PSA. In questo sistema di classificazione per il cancro alla prostata, si distinguono gli stadi A, B, C e D. Le fasi A e B sono considerate curabili. Le fasi C e D sono trattate, ma la loro prognosi è sfavorevole.

Il tumore si trova all'interno della prostata. Le cellule tumorali si trovano al Sistema di cancro della prostata TNM fuori della capsula della prostata Sistema di cancro della prostata TNM membrana che copre la prostata. Ci sono metastasi nei linfonodi regionali o in organi e tessuti distanti fegato, polmoni, Sistema di cancro della prostata TNM.

Questa è la cifra più alta del mondo. Ad oggi, lo standard di trattamento per il carcinoma prostatico clinicamente localizzato cioè limitato sulla prostatae quindi curabile, è considerato sia da vari metodi chirurgici che da metodi terapeutici a radiazione brachiterapia.

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Per il corretto trattamento del cancro alla prostata è molto importante stabilire lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia. Il grado di carcinoma della prostata dipende dalla dimensione del tumore e dalla diffusione delle cellule tumorali in altri organi presenza di metastasinonché dall'aggressività malignità del tumore.

Il sistema internazionale per la descrizione dello stadio di sviluppo e diffusione del tumore alla prostata TNM descrive i Sistema di cancro della prostata TNM fattori queste lettere e numeri possono essere trovati nella diagnosi fatta dall'urologo e registrati nel rapporto di consultazione, ad esempio: T2 N0 M0 :. La categoria T è la dimensione del tumore principale più esteso. Categoria N - se il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini pelvici.

Categoria M: assenza o presenza di metastasi se le cellule tumorali si diffondono ad altri organi. Pertanto, la diagnosi di T2 N0 MO indica che il tumore è limitato alla ghiandola prostatica e che non vi sono metastasi in altri organi. Una diagnosi di T3b N0 M0 significa che il tumore si è diffuso alle vescicole seminali, ma non vi sono metastasi nei linfonodi e in altri organi.

La scala Gleason si basa sulla misura in cui le cellule tumorali presenti nel tessuto prostatico differiscono dalle normali cellule della prostata. Se le cellule tumorali sembrano Sistema di cancro della prostata TNM cellule prostatiche, il tumore ottiene 1 punto. Se le cellule tumorali sono le più diverse possibili da quelle normali, allora il tumore ottiene il numero massimo di punti - 5.

Molto spesso, le diagnosi contengono segni di 3 punti e oltre. La somma di Gleason include gradi puntidati sul punteggio di Gleason da 1 a 5 punti ai due tumori più grandi o più maligni trovati nei tessuti della prostata di solito il cancro alla prostata colpisce diverse aree della prostata. Per il corretto trattamento del cancro alla prostata, è molto importante stabilire lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia. Lo stadio del cancro alla prostata è determinato sulla base di una combinazione della diagnosi di TNM, della quantità di Gleason e dell'analisi del livello di PSA nel sangue.

Le fasi del cancro alla prostata danno il numero romano da I lo stadio iniziale del cancro alla prostata Sistema di cancro della prostata TNM IV stadio avanzato dello sviluppo e della diffusione del cancro alla prostata. Per il successo del trattamento di qualsiasi tumore, è necessario impostare correttamente lo stadio della malattia. Il grado della malattia dipende da quanto è grande il tumore, sia che sia aggressivo, sia che il danno ad Sistema di cancro della prostata TNM organi sia iniziato.

Per fare una diagnosi e descrivere una Sistema di cancro della prostata TNM nella prostata, gli urologi usano diversi strumenti, ma una classificazione del tumore alla prostata TNM è usata senza fallire. Secondo questo sistema, le dimensioni e le metastasi del tumore sono classificate. L'aggressività del cancro è determinata dalla scala di Glisson. Le previsioni sullo sviluppo e il trattamento della malattia possono essere calcolate utilizzando strumenti speciali - modelli matematici.

È stato sviluppato nel dallo scienziato francese Pierre Denois. Ora riconosciuto in tutto il mondo e raccomandato per l'International Anticancer Union. Descrive il tumore in tre parametri principali: la dimensione della neoplasia compreso se il tumore ha lasciato la prostata o menola presenza di metastasi nei vicini linfonodi regionali e il processo di metastasi in altri organi.

La categoria M descrive l'estensione della lesione dal neoplasma, cioè mostra se il tumore della prostata ha dato metastasi a distanza ai linfonodi e agli organi.

Quando si effettua un esame istologico dei tessuti della ghiandola prostatica più spesso biopsiesi distinguono le seguenti forme Sistema di cancro della prostata TNM formazione oncologica:. È anche il più curabile. I pazienti con altre forme di cancro alla prostata hanno una prognosi peggiore. Per determinare il grado di aggressività dell'adenocarcinoma, viene utilizzata la scala Glisson: più le cellule test differiscono dal tessuto Sistema di cancro della prostata TNM sano, più alto è il punteggio a cui sono "assegnati".

Esistono diversi fattori prognostici in base ai quali è possibile determinare la frequenza con cui aumenterà l'oncogenesi, qual è la probabilità di metastasi, in che modo il tumore risponderà al trattamento. La biopsia e la differenziazione del cancro sulla scala di Glisson ti consente di rispondere a queste domande. Inoltre, la prognosi è influenzata dallo stato attuale del corpo: ad esempio, anche se il tumore è piccolo, la sconfitta delle vescicole seminali peggiora significativamente la prognosi.

Per determinare il grado di Sistema di cancro della prostata TNM, i Sistema di cancro della prostata TNM sulla quantità di Glisson, i dati sulla classificazione di TNM e il valore di PSA - è necessario il livello ematico di una proteina specifica che è un marcatore tumorale del cancro alla prostata.

I modelli sono stati compilati sulla base dei dati di migliaia di uomini sottoposti a trattamento e sono regolarmente aggiornati. Per facilitare e accelerare il calcolo delle previsioni sviluppati programmi per computer. I nomogrammi sono stati sviluppati sulla base di un'enorme quantità di dati raccolti nelle cliniche negli Stati Uniti, in Canada e in Germania.

Ad esempio, i nomogrammi postoperatori sulla base della quantità di Glisson, le informazioni su TNM e alcuni dati sulle condizioni del paziente dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un tumore ci permettono di calcolare la probabilità di una ricaduta entro 7 anni. Altri nomogrammi calcolano la probabilità che la malattia ritorni dopo la radioterapia o la brachiterapia per 5 anni dopo il trattamento. Sfortunatamente, è impossibile prevedere in anticipo il decorso della malattia e la sua reazione a vari metodi di trattamento.

Gli studi dimostrano che il quadro clinico del cancro alla prostata è estremamente ampio e la prognosi dipende dal grado di cancro alla prostata al momento del rilevamento della malattia.

Prima viene rilevato il tumore, maggiori sono le possibilità di recupero completo, riabilitazione e la capacità di condurre una vita normale. Più alto è lo stadio della lesione, più il tumore è maligno, peggiore è la prognosi e maggiore è la probabilità di morte. Il cancro alla prostata carcinoma della prostata è una malattia negli uomini associata alla comparsa e alla diffusione di una neoplasia nelle cellule ghiandolari della prostata.

Il tumore della prostata occupa il terzo posto in Europa e il settimo in Russia in termini di frequenza di insorgenza tra altre malattie oncologiche. Le fasi o l'estensione dello sviluppo del cancro alla prostata sono descritte da due principali scale internazionali. Scala 1. In base alla gravità degli indicatori del processo tumorale, dove T significa la crescita del tumore stesso, N è il danno ai linfonodi e M è una metastasi.

Scala 2. Classificazione Juit-Whitemore. La seconda classificazione divide il processo in fasi A, B, C, D in base al grado di sviluppo del processo tumorale. Nello stadio A di Juit-Whitemore o T1N0M0, cellule indifferenziate appaiono nel tessuto della ghiandola per vari motivi, che sono inclini alla riproduzione anormale. In una fase iniziale, l'area di riproduzione delle cellule indifferenziate si trova localmente e occupa una piccola area.

Le manifestazioni cliniche non sono tipiche per questo grado. La diagnosi del cancro alla prostata in questa fase e il suo trattamento in una fase precoce permettono di fermare il processo patologico nel tempo e dimenticare per sempre la malattia. In questa fase, il verificarsi di disturbi dovuti ad un aumento del volume ghiandolare e interferenze alla minzione è già possibile.

Al fine di fermare la Sistema di cancro della prostata TNM del processo, il paziente subisce un intervento radicale - un'operazione di prostatectomia, a seguito della quale è possibile una cura con il supporto della chemioterapia o radioterapia. Anche nella massa Sistema di cancro della prostata TNM del tumore sotto l'influenza di insufficiente apporto di sangue e sotto l'influenza del sistema immunitario del corpo, si Sistema di cancro della prostata TNM la necrosi Sistema di cancro della prostata TNM la disintegrazione del tessuto tumorale, alcune delle sue particelle con cellule attivamente proliferanti vengono trasportate attraverso il sistema linfatico prima nei linfonodi regionali.

Il linfonodo aumenta di dimensioni, ma è indolore. Questo stadio del carcinoma della prostata è caratterizzato da danni ai linfonodi inguinali e ileali. Inoltre, con il flusso sanguigno e linfatico, le cellule tumorali si diffondono agli organi bersaglio con la formazione di metastasi. I luoghi tipici per la formazione di metastasi nel processo maligno nella ghiandola prostatica sono il fegato, i polmoni e le metastasi ossee sono possibili.

Questo è lo stadio D o TNM1. La sopravvivenza in questa fase della malattia è molto bassa. Il processo di sviluppo della malattia in ciascun caso è individuale, l'eziologia del cancro alla prostata dipende dallo stato ormonale e Sistema di cancro della prostata TNM condizioni generali del corpo. La diagnosi precoce del cancro alla prostata Sistema di cancro della prostata TNM il problema principale della diagnosi.

Per fare questo, utilizzare tre gruppi di metodi per la diagnosi medica. In caso di cancro alla prostata, il paziente lamenta sintomi disurici - minzione ridotta, interruzione del flusso urinario, necessità di sforzo, tensione dei muscoli addominali e tensioni durante la minzione. Vengono inoltre rilevati sintomi irritativi come minzione frequente, dolore spastico o dolorante costante nell'area inguinale, sensazione di pesantezza o svuotamento incompleto della vescica.

Il medico effettua un esame e un esame transrettale - palpazione della ghiandola prostatica attraverso il retto. La superficie della ghiandola è eterogenea e collinosa in aree accessibili alla palpazione. Dai metodi di laboratorio, viene utilizzata la determinazione della presenza e del livello di PSA - un antigene del cancro specifico della prostata nel sangue.

È rilevato in una fase iniziale ed è adatto per lo screening e l'esame clinico. Una biopsia dell'ago viene utilizzata per determinare la qualità del tumore e la sua composizione, mentre in condizioni moderne viene eseguita sotto il controllo degli ultrasuoni. Sulla base del materiale ottenuto, viene calcolato l'indice di Gleason, un indicatore del grado di differenziazione del materiale cellulare.

L'urofluometria viene utilizzata per valutare il grado di ritenzione urinaria e la sua velocità di emissione. La diagnosi di cancro alla prostata è soggetta a diagnosi differenziale con altre patologie della prostata con sintomi simili - prostatite cronica, tubercolosi, infezioni fungine, calcoli nei dotti prostatici, altre malattie accompagnate da tuberosità e formazione di focolai di fibrosi o granulomi e minzione compromessa.

Il punto cruciale per fare una diagnosi sarà il rilevamento di un antigene prostatico specifico e la determinazione di cellule tumorali indifferenziate nel materiale bioptico. La classificazione del cancro alla Sistema di cancro della prostata TNM per fasi esiste in due versioni, determinando la forma e l'estensione della diffusione del processo patologico.

Le prime due fasi implicano la presenza di un tumore nella ghiandola prostatica senza metastasi, stadio A - il tumore primario non è più di 2 cm, lo stadio B non si estende oltre la capsula della ghiandola. Durante il passaggio allo stadio C, si notano i casi di lesione dei linfonodi regionali e lo stadio D è la diffusione delle cellule tumorali sotto forma di metastasi ai polmoni, al fegato e alle ossa.

La probabilità di cura negli stadi C e D e le metastasi estensive sono molto basse. Secondo il sistema TNM, la classificazione del cancro alla prostata per stadi viene effettuata secondo tre criteri. T determina la presenza e la prevalenza del tumore reale, N - coinvolgimento del sistema linfatico, M - metastasi distanti.

Permette di valutare la struttura del tessuto tumorale. È noto che nel caso della degenerazione del cancro, le cellule ghiandolari epiteliali subiscono cambiamenti morfologici nella struttura e perdono la loro differenziazione. Quelle cellule tumorali, che sono meno specifiche e simili alle cellule embrionali o staminali, sono in grado di una crescita più attiva e, di conseguenza, del decorso maligno della malattia, ma sono più suscettibili alla chemioterapia e alla radioterapia.

La scala di Gleason distingue cinque gradi, i valori alti di questa scala corrispondono al basso grado di differenziazione delle cellule tumorali nel materiale bioptico. Il tipo di tumore dovuto alla degenerazione maligna delle cellule epiteliali della prostata ghiandolare è chiamato adenocarcinoma prostatico, le cui fasi e prognosi saranno discusse di seguito.

La forma più aggressiva di adenocarcinoma è squamosa. Il secondo grado di adenocarcinoma è transitorio ed è caratterizzato da un aumento dei segni di atipismo cellulare, una diminuzione della differenziazione cellulare, ma ci sono ancora segni di preservare la loro funzione secretoria. Questo grado è caratterizzato da una maggiore severità ed estensività del processo e l'esito nella maggior parte dei casi è sfavorevole.

La durata della vita Sistema di cancro della prostata TNM questa variante del tumore viene drasticamente ridotta. La classificazione del cancro alla prostata è un momento cruciale nella diagnosi della malattia. Dalla fase correttamente identificata del cancro alla prostata dipende dall'ulteriore prognosi per la guarigione Sistema di cancro della prostata TNM la qualità della vita del paziente. Quale classificazione del cancro alla prostata è più richiesta in oncologia, quali sintomi accompagnano ciascuno degli stadi del tumore e anche brevemente sulle tattiche di trattamento descritte in questo materiale.

La classificazione del cancro della prostata più popolare è TNM. È in base ai suoi risultati che i tradizionali stadi del tumore della prostata, che sono familiari a tutti, denotati con numeri romani, sono espressi, che determinano ulteriori pronostici e decorso terapeutico.

La scala Gleason è un'altra classificazione dello stadio del cancro alla prostata, ma in termini di istologia.

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Per il corretto trattamento del cancro alla prostata è molto importante stabilire lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia. Il grado di carcinoma della prostata dipende dalla dimensione del tumore e dalla diffusione delle cellule tumorali in altri organi presenza di metastasinonché dall'aggressività malignità del tumore. Il sistema internazionale per la descrizione dello stadio di sviluppo e diffusione del tumore alla prostata TNM descrive i seguenti fattori queste lettere e numeri possono essere trovati nella diagnosi fatta dall'urologo e registrati nel rapporto di consultazione, ad esempio: T2 N0 M0 :.

La categoria T è la dimensione del tumore principale più esteso. Categoria N - se il tumore si è diffuso ai linfonodi vicini pelvici. Categoria M: assenza o presenza di metastasi se le cellule tumorali si diffondono ad altri organi. Pertanto, la diagnosi di T2 N0 MO indica che il tumore è limitato alla ghiandola prostatica e che non vi sono metastasi in altri organi. Una diagnosi di T3b N0 M0 significa che il tumore si è diffuso alle vescicole seminali, ma non vi sono metastasi nei linfonodi e in altri organi.

La scala Gleason si basa sulla misura in cui le cellule tumorali presenti nel tessuto prostatico differiscono dalle normali cellule della prostata. Se le cellule tumorali sembrano normali cellule prostatiche, il tumore ottiene 1 punto.

Se le cellule tumorali sono le più diverse possibili da quelle normali, allora il tumore ottiene il numero massimo di punti - 5. Molto spesso, le diagnosi contengono segni di 3 punti e oltre. La somma di Gleason include gradi puntidati sul punteggio di Gleason da 1 a 5 punti ai due tumori più grandi o più maligni trovati nei tessuti della prostata di solito il cancro alla prostata colpisce diverse aree della prostata.

Per il corretto trattamento del cancro alla prostata, è molto importante stabilire lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia. Lo stadio del cancro alla prostata è determinato sulla base di una combinazione della diagnosi di TNM, della quantità di Gleason e dell'analisi del livello di PSA nel sangue.

Le fasi del cancro alla prostata danno il numero romano da I lo stadio iniziale del cancro alla prostata a Sistema di cancro della prostata TNM stadio avanzato dello sviluppo e della diffusione del cancro alla prostata.

Il cancro della prostata è una malattia grave dei genitali maschili, che è caratterizzata dallo sviluppo di un tumore maligno dai tessuti della ghiandola prostatica. I principali fattori di rischio per lo Sistema di cancro della prostata TNM della malattia sono: età superiore a 65 anni, genetica la presenza della malattia nei parenti di sangueassunzione di testosterone Sistema di cancro della prostata TNM un ormone sessuale maschile.

L'oncologia degli organi urogenitali, in particolare il carcinoma della ghiandola prostatica negli uomini nell'ultimo decennio, è diventata "più giovane" ed è diventata più comune. Il medico sarà in grado di trattare adeguatamente il cancro alla prostata nel determinare lo stadio di sviluppo e il decorso della malattia.

Le fasi del cancro alla prostata sono determinate dalle dimensioni e dall'aggressività del cancro, dalla diffusione delle metastasi. Importante sapere! I marcatori tumorali sono sostanze prodotte dalle cellule tumorali dal loro sviluppo. È sul livello di PSA dell'antigene specifico della prostata che viene determinata l'oncologia prostatica. T4 - il tumore si è diffuso ai tessuti e agli organi adiacenti e si trova sul collo della vescica, lo sfintere esterno dell'uretra la minzione di controllo muscolareil retto, il muscolo che solleva l'ano o la parete del bacino.

Le vescicole seminali non sono ferite. Linfonodi N-regionali situati nella pelvi o sotto la Sistema di cancro della prostata TNM delle arterie iliache comuni. La Sistema di cancro della prostata TNM laterale delle metastasi regionali non ha importanza per la categoria N:. Più alto è il numero quantità sulla scala, viene considerato il tessuto tumorale più aggressivo, poiché maggiore Sistema di cancro della prostata TNM la differenza tra oncociti e cellule ghiandole prostatiche ordinarie e sane.

Se le cellule tumorali sono simili nell'aspetto a quelle sane, ai tumori viene assegnato il numero 1. La differenza massima tra le cellule tumorali e le cellule normali è stimata in 5 punti. I tumori con il numero 6 o inferiore sono considerati meno maligni, moderatamente maligni - con il numero 7, Sistema di cancro della prostata TNM maligni - con Sistema di cancro della prostata TNM punteggio di Gli stadi sono indicati con le lettere A, B, C e D.

I primi due stadi A e B sono considerati curabili. Gli ultimi due Sistema di cancro della prostata TNM C e D sono Sistema di cancro della prostata TNM, ma le prospettive saranno un po 'ottimistiche. Stadio D: le metastasi si osservano nei linfonodi regionali, in organi e tessuti distanti fegato, polmoni, ossa.

Le fasi del carcinoma della prostata vengono stabilite conducendo una combinazione della diagnosi TNM con la somma di Gleason, considerando il sistema Juit-Whitemore e analizzando il livello di PSA nel sangue. Lo stadio iniziale è indicato dal numero romano I, il secondo stadio facilmente complicato è indicato dal numero II, complicato dal numero III e il più difficile con le metastasi agli organi distanti e LN - dal numero IV.

I sintomi primari del cancro Sistema di cancro della prostata TNM prostata a 1 grado il paziente potrebbe non notare. Il flusso di urina diventa debole e la sua quantità diminuisce. Ci sarà una sensazione di bruciore nell'uretra e difficoltà a urinare. Il trattamento dello stadio di cancro della prostata 1 viene effettuato con quattro metodi principali:.

I pazienti sentono disagio e dolore agli organi urinari durante la minzione e nel perineo durante il rapporto sessuale. Il trattamento del cancro della prostata di grado 2 viene eseguito con tecniche minimamente invasive prostatectomia laparoscopicaincluso il robot di Vinci.

Se le tecniche operative non possono essere applicate a un paziente, il trattamento del cancro alla prostata a 2 gradi senza intervento chirurgico consisterà nel condurre radiazioni e brachiterapia utilizzando due tecnologie principali: posizionare una fonte di radioattività in miniatura a bassa dose o ad alte dosi nella prostata.

Con la brachiterapia ad alte dosi, una sostanza radioattiva ad alte dosi, Irridium, viene iniettata nella prostata per minuti. Per installare la capsula usando gli aghi per puntura. Dopo la procedura, vengono rimossi dal corpo. Ripeti la procedura volte ogni giorni. Contemporaneamente, la radioterapia a distanza viene effettuata sulle aree di confine della prostata e sulla LU affetta da carcinoma avanzato.

Nella brachiterapia a basse dosi, utilizzando anestesia locale o generale, minuscole particelle metalliche "semi" vengono introdotte con aghi cavi, dove rimangono permanentemente nella prostata per effetti mirati sul tessuto tumorale. L'intera procedura richiede minuti. In un mese, la posizione delle particelle viene monitorata da CT.

Lo iodio radioattivo viene introdotto nella prostata con una diminuzione graduale dell'attività. Dopo 2 mesi, è già metà della dose inizialmente somministrata. È controindicato condurre la brachiterapia per una ghiandola prostatica estremamente piccola, che si verifica quando una parte della prostata viene rimossa a causa di adenoma. La brachiterapia offre meno complicanze rispetto alla prostatectomia radicale.

Tuttavia, queste cifre sono inferiori rispetto a dopo l'operazione. Pertanto, il vantaggio della brachiterapia è la sua minima invasività. Il paziente dopo giorni ha ripristinato l'attività professionale e sociale. È importante!

Durante la brachiterapia, puoi scegliere il dosaggio ottimale, agire deliberatamente e controllare la reazione del tumore. La qualità del controllo qui è maggiore rispetto a quando si esegue l'irradiazione a distanza del tumore tumorale, e c'è meno rischio di lesioni agli organi vicini: la vescica, il retto e l'uretra. Il trattamento del cancro alla prostata di 3 gradi è allineato in base all'aggressività del tumore, indicatori: livello di PSA, punteggio di Gleason e tasso Sistema di cancro della prostata TNM crescita del PSA.

I sintomi comuni del carcinoma della prostata di grado 4 sono esacerbati e sono caratterizzati da:. Le metastasi si trovano nei polmoni, nel fegato, nel pancreas, nelle ossa e nel cervello. Si forma un tumore pancreatico secondario a crescita rapida. Il livello di PSA raggiunge Il trattamento della fase 4 del cancro della prostata comprende metodi per il mantenimento delle funzioni corporee che sono importanti per la vita del paziente. Applicato a:.

La fase 4 del cancro della prostata richiede un'anestesia costante con farmaci moderni. Non è possibile curare completamente il grado 4 del cancro alla prostata. Ma con un regime di trattamento adeguatamente selezionato, la vita e la qualità della vita possono essere estese per 5 anni. Di grande importanza è uno stile di vita sano e un'adeguata dieta sana accettabile per il cancro alla prostata di 4 gradi.

Il trattamento del cancro alla prostata con i rimedi popolari è diventato parte della terapia complessa. La base del trattamento popolare è la giusta dieta con cibi diuretici alla testa: zuppe di verdure con verdure, insalate e succhi di frutta, verdura, frutta e bacche, prodotti caseari, caffè e tè deboli, decotto di erbe e rosa selvatica.

Verdure, frutta sono utili in forma fresca, bollita e al forno, bacche - in qualsiasi forma. Non ci dovrebbero essere carne grassa, uova, pane di grano, grassi animali, cibi fritti e piccanti sul menu. Carne, coniglio, pollo è meglio bollire e aggiungere ad un contorno di verdure o pasta dura, grano saraceno o porridge di riso.

Fai attenzione! Nel cancro della prostata, è importante che gli uomini controllino il proprio peso, specialmente nelle forme di cancro duttale e ormonale-resistente. Il cancro alla prostata duttale è più comune negli uomini in sovrappeso. Con una dieta malsana con una mancanza di fibre e un eccesso di grassi e calcio, i grassi saturi aumentano la sintesi del testosterone.

Il testosterone è noto per promuovere la crescita delle cellule tumorali, comprese quelle di alta qualità. Quindi su 10 casi di cancro Sistema di cancro della prostata TNM - 9 malattie saranno rappresentate da adenocarcinoma duttale o cancro su piccola scala. Questo tipo di onco-tumore inizia nella cellula che riveste il dotto prostatico. Il tasso di crescita e diffusione è molto più rapido e più attivo rispetto all'adocarcinoma acinoso. Il cancro di questa forma è caratterizzato da un decorso aggressivo, è debolmente sensibile alla terapia ormonale.

Pertanto, la chirurgia della prostata e la chemioterapia vengono eseguite dopo di esso. Per prevenire la nausea e il vomito erbe prescritte.

Il cancro alla prostata resistente agli ormoni procede lentamente, Sistema di cancro della prostata TNM lungo tempo senza manifestazioni cliniche. Ma prende molte vite, nonostante la dimostrazione di una buona risposta alla terapia anti-androgena con ormoni di prima linea. Sfortunatamente, la risposta alla Sistema di cancro della prostata TNM ormonale primaria dura mesi.

Oltre ai metodi chirurgici, un programma complesso per il cancro resistente agli ormoni include il trattamento per il dolore osseo, le fratture patologiche, l'ostruzione delle vie urinarie e degli ureteri, la sindrome da compressione del midollo spinale, DIC, anemia ed edema.

La guarigione del muschio sta diventando sempre più popolare grazie alla presenza di alcuni funghi come Golovach, Winter Openok, Birch chaga, Reishi, Meytake e Shiitake, componenti anti-cancro Cordyceps.

Per ottenere il tè birra dalle foglie di Fireweed, è necessario avvolgerlo leggermente, quindi torcerlo in flagello prima di estrarre il succo. Sono coperti con un panno umido e messi a fermentare per ore in un luogo caldo. Tale saldatura è immagazzinata in un contenitore con un coperchio aderente. Brew invece di tè e bere tutto il giorno senza stabilire dosaggi.

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Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule Sistema di cancro della prostata TNM della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile.

Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Unitidove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone. Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo Sistema di cancro della prostata TNM per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico.

Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessutoe il successivo esame istologico. Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca. I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria.

La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Charles B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina.

Schally e Roger Guilleminche per questo vinsero il Nobel per la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH. La radioterapia per il tumore prostatico venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio.

La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata quando alla metà del XX secolo divennero disponibili fonti di radiazioni più potenti. Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici.

Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute. Il fattore primario è l'età. Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento. L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26].

Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni.

La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro Sistema di cancro della prostata TNM prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti.

Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31]. L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio.

Tuttavia gli stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza. Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni mediche. Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il Sistema di cancro della prostata TNM alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, Sistema di cancro della prostata TNM persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44].

La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico. In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della Sistema di cancro della prostata TNM liquida dello sperma. Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa.

Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute. Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma Sistema di cancro della prostata TNM più Sistema di cancro della prostata TNM all'aumentare dell'età.

L'età media dei pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche. Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per Sistema di cancro della prostata TNM differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più precoce individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale e dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57]. La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste.

Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno. Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea.

Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55]. Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate.

La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina. In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasicocon ghiandole piccole e stipate. Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole normali in basso e a sinistra e ghiandole neoplastiche in alto a destra. Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi.

Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare Sistema di cancro della prostata TNM in basso.

Questo è un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro esempio di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento. Un carcinoma della prostata in fase precoce di solito non dà luogo a sintomi. Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiuriaSistema di cancro della prostata TNMdifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria.

Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costolee causato da metastasi in queste sedi. Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia. Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA.

È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale. Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani.

Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse. Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata. L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore.

In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non è mai stato dimostrato che, Sistema di cancro della prostata TNM unico test di screening, l'esame rettale sia in grado di ridurre il tasso di mortalità. Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini con un elevato PSA non ha un tumore. Oggi Sistema di cancro della prostata TNM possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma prostatico, il PCA3 prostate cancer gene 3 ; l'iperespressione di questo gene valutabile Sistema di cancro della prostata TNM dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata.

Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore. Quando si sospetta un carcinoma prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. L'unico esame in grado di confermare pienamente la Sistema di cancro della prostata TNM è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio.

Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo.

I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system.

In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele. Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano.

Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazioneossia il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore. Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e a selezionare le terapie. La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno confinato alla prostata.

Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali. Dopo una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio.

Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo.

Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale.

Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, Sistema di cancro della prostata TNM differenziato se maggiore di 6.